المسلم أخو المسلم لا يظلمه ولا يسلمه، من كان في حاجة أخيه كان الله في حاجته، ومن فرج عن مسلم كربة فرج الله عنه بها كربة من كرب يوم القيامة، ومن ستر مسلماً ستره الله يوم القيامة.

 


 
العودة   نفساني > ملتقيات التجارب الشخصية والأبحاث > ملتقى أصحاب الإكتئاب
 

ملتقى أصحاب الإكتئاب أكره مرض الإكتئاب بنفس القدر الذي أحب به مريض الإكتئاب .. فهو أرق الناس وأصفاهم وأصدقهم .. و من لا يدمع قلبه حين يعايش مريض الإكتئاب ، فإن قلبه من حجر ، أو أشد قسوة "

ابقَ هادئًا، يفكر الأطباء في عدم جدوى مضادات الاكتئاب

منذ ثلاثين عامًا، كان علاج الاكتئاب يتم بشكل رئيسي باستخدام الأدوية التي تزيد من مستوى السيروتونين، "هرمون السعادة".?ومع ذلك، فإن فعاليتها تثير شكوكا جدية بين العلماء والأطباء.?ربما هذه مجرد حيلة

إضافة رد
 
أدوات الموضوع
قديم 10-10-2023, 02:08 PM   #1
رعد القلوب
عضو موقوف


الصورة الرمزية رعد القلوب
رعد القلوب غير متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 28816
 تاريخ التسجيل :  09 2009
 أخر زيارة : 01-06-2024 (02:51 AM)
 المشاركات : 3,625 [ + ]
 التقييم :  17
لوني المفضل : Cadetblue
ابقَ هادئًا، يفكر الأطباء في عدم جدوى مضادات الاكتئاب



منذ ثلاثين عامًا، كان علاج الاكتئاب يتم بشكل رئيسي باستخدام الأدوية التي تزيد من مستوى السيروتونين، "هرمون السعادة".?ومع ذلك، فإن فعاليتها تثير شكوكا جدية بين العلماء والأطباء.?ربما هذه مجرد حيلة إعلانية ذكية؟?هل من المنطقي علاج الاضطرابات النفسية بالمواد الكيميائية؟?وفي عام 2015، تمت مناقشة هذا الأمر في المجلات العلمية الرائدة.?يتفهم موقع Lenta.ru الخلافات بين الأطباء النفسيين.

هل تعالج أدوية القلق الاكتئاب؟

في أبريل 2015، نشرت?المجلة الطبية البريطانية الرائدة?The BMJ?"مقالة منطقية"?بقلم البروفيسور النفسي ديفيد هيلي.?لقد اتخذ وجهة نظر غير متوقعة: معظم مضادات الاكتئاب الحديثة ببساطة لا تعمل.?يعتمد عملهم المفترض على عملية كيميائية حيوية، وفقًا لهيلي، لا علاقة لها بالاكتئاب.?ليس لتطبيع مستويات السيروتونين في الدماغ أي تأثير على هذا الاضطراب، لكنه يسمح ببيع الأدوية غير المختبرة مقابل أموال كبيرة.

السيروتونين هو أحد الجزيئات الصغيرة التي تنتجها خلايا الدماغ والتي تؤثر على نشاط الخلايا الأخرى (الاسم العام لهذه الجزيئات هو الناقلات العصبية).?يعمل السيروتونين على تضييق الأوعية الدموية، ويعزز حركية الأمعاء، والأهم من ذلك أنه يؤثر على الحالة المزاجية.?مع مستوى كاف من السيروتونين (وهذا هو الحال بالنسبة لكل شخص تقريبًا لا يعاني من اضطرابات عقلية) يكون المزاج طبيعيًا - وليس النشوة، ولكن ليس اليأس.
في منتصف القرن العشرين، تمت مكافحة القلق والأرق بمساعدة مزيلات القلق من فئة?البنزوديازيبين?.?تعمل البنزوديازيبينات على تنشيط المستقبلات في الخلايا العصبية لحمض جاما أمينوبوتيريك (?GABA?)، والذي يعمل في أغلب الأحيان كجهاز إرسال مثبط.?عندما يتم تنشيط مستقبلات الخلايا العصبية، تواجه الخلية نفسها صعوبة في إرسال الإشارة.?يكون هذا مفيدًا في بعض الحالات: يؤدي ضعف الإشارات الصادرة عن مناطق معينة من القشرة الدماغية إلى تهدئة الشخص.

ومع ذلك، فإن البنزوديازيبينات تسبب الإدمان بدرجة كبيرة، خاصة إذا كانت فترة العلاج طويلة.?ويجب زيادة الجرعات باستمرار.?بالإضافة إلى ذلك، فإن الاستخدام طويل الأمد لهذه الأدوية يمكن أن يسبب متلازمة الارتداد: فالأعراض التي استخدمت من أجلها الأدوية لا تختفي، بل تصبح أقوى.?يزداد خطر إيذاء النفس والانتحار.?لذلك، في الثمانينيات، طرحت شركات الأدوية مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، والتي?فقدت?فعاليتها أمام البنزوديازيبينات قبل عشرين عامًا

في منتصف القرن العشرين، تمت مكافحة القلق والأرق بمساعدة مزيلات القلق من فئة?البنزوديازيبين?.?تعمل البنزوديازيبينات على تنشيط المستقبلات في الخلايا العصبية لحمض جاما أمينوبوتيريك (?GABA?)، والذي يعمل في أغلب الأحيان كجهاز إرسال مثبط.?عندما يتم تنشيط مستقبلات الخلايا العصبية، تواجه الخلية نفسها صعوبة في إرسال الإشارة.?يكون هذا مفيدًا في بعض الحالات: يؤدي ضعف الإشارات الصادرة عن مناطق معينة من القشرة الدماغية إلى تهدئة الشخص.

ومع ذلك، فإن البنزوديازيبينات تسبب الإدمان بدرجة كبيرة، خاصة إذا كانت فترة العلاج طويلة.?ويجب زيادة الجرعات باستمرار.?بالإضافة إلى ذلك، فإن الاستخدام طويل الأمد لهذه الأدوية يمكن أن يسبب متلازمة الارتداد: فالأعراض التي استخدمت من أجلها الأدوية لا تختفي، بل تصبح أقوى.?يزداد خطر إيذاء النفس والانتحار.?لذلك، في الثمانينيات، طرحت شركات الأدوية مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، والتي?فقدت?فعاليتها أمام البنزوديازيبينات قبل عشرين عامًا
ة يوتا

تتسبب مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية في بقاء السيروتونين في الشق التشابكي، أي بين خليتين عصبيتين.?لذلك، يعمل السيروتونين لفترة أطول على المستقبلات الموجودة على سطح إحدى الخلايا العصبية في المشبك.?وهذا يعني أنه حتى لو كانت الخلية العصبية تنتج القليل من السيروتونين، فيجب أن يكون كافيًا، لأن المرسل لا يعود إلى الخلية، ولكنه يستمر في العمل.?تسمى مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الانتقائية لأنها تؤثر على توزيع ناقل عصبي واحد فقط ولا تغير توازن الناقلات الأخرى.

مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين، على عكس البنزوديازيبينات، لا تعمل على الفور: يستغرق الأمر حوالي أسبوعين حتى يرتفع تركيزها في الدم إلى قيم "العمل".?ومع ذلك، تم طرح دواء يسمى?بوسبيرون في الأسواق في عام 1986..?لقد خفف من القلق، لكنه لم يكن يسبب الإدمان، على عكس البنزوديازيبينات.?لم يصدق المستهلكون ذلك حقًا، حيث كان لديهم فهم واضح لمزيلات القلق باعتبارها أدوية خطيرة يجب استخدامها فقط في حالات الطوارئ.?لذلك، يعتقد هيلي أن شركات الأدوية، جنبًا إلى جنب مع الأطباء النفسيين، بدأت في الترويج بنشاط لفكرة أن الاكتئاب هو السبب وراء القلق المتزايد، وفي الواقع من الضروري علاجه.?بدأ العلاج بالطبع باستخدام مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين، على الرغم من عدم وجود دليل مهم على أن نقص السيروتونين يرتبط دائمًا بالاكتئاب
ولم يتم تقديمها في التسعينيات أيضًا.?علاوة على ذلك، في مواجهة الأشكال الحادة من الاكتئاب، عندما يكون المريض على وشك الانتحار، فإن مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ليست فعالة ببساطة - مثل هذه الحالات لا تتحدد بسبب نقص السيروتونين، بل بسبب زيادة الكورتيزول، "هرمون التوتر" (بحث في وقد تم تقليص هذا الجانب وسط تزايد شعبية مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية).?لم تكن هناك أيضًا علاقة بين فعالية مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية المحددة وقدرتها على تغيير مستويات السيروتونين.?لكن تبين أن الفرضية القائلة بأن الاكتئاب يفتقر إلى السيروتونين كانت مريحة للغاية لكل من الأطباء والمرضى.?وكانت هناك إجابة واضحة على السؤال: "يا دكتور لماذا أنا مكتئب؟"?ليس لديك ما يكفي من السيروتونين

لقد غيرت أسطورة السيروتونين حياة المجتمع - لدرجة أنها أصبحت غطاءً للتردد في الاهتمام بشخصيته.?يقولون إنني أعتمد على الشوكولاتة والموز لاحتوائهما على مادة السيروتونين، وليس لأنني أفتقر إلى قوة الإرادة لأقتصر على الحلوى.?هناك الآن مئات الملايين من الوصفات الطبية لمضادات الاكتئاب مكتوبة في جميع أنحاء العالم.?يستخدمها الناس لسنوات، لأنه لا يوجد أي تحسن تقريبًا، وبعد إيقاف الدواء قد يصبح المريض أسوأ مما كان عليه قبل وصفه.?SSRIs موجودة الآن في الطب النفسي - مثل الأنسولين لمرضى السكر
أثار مفهوم هيلي احتجاجات عنيفة من زملائه الطبيين.?وعلى الفور تقريبًا، ظهر?رد?من الطبيب النفسي ألكسندر لانجفورد في مجلة BMJ.?استاء لانجفورد من رؤية هيلي لزملائه باعتبارهم اختزاليين كسالى غير راغبين في اختبار الفرضيات التي يحملونها.?في الواقع، الأطباء النفسيون على استعداد للاعتراف بأنهم لا يفهمون بشكل كامل آليات عمل مضادات الاكتئاب.?وتحظى مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية بشعبية كبيرة ليس بسبب مؤامرة بين الطب والمستحضرات الصيدلانية، ولكن لأن أسلافها من فئات أخرى من الأدوية تسببت في آثار جانبية شديدة، حتى الموت في حالة تناول جرعة زائدة
هل مضادات الاكتئاب ضرورية أصلاً؟

ومع ذلك، فقد انكسر الجليد، وأصبحت الحاجة إلى علاج الاكتئاب بالأدوية الكيميائية تواجه تحديات متزايدة.?في مايو 2015، قال الأستاذ الدنماركي في مركز كوكرين الشمالي?بيتر?جوتشه إن 98 بالمائة من الوصفات الطبية المضادة للاكتئاب يمكن إلغاؤها دون إلحاق ضرر كبير بالمرضى.

علاوة على ذلك، وفقاً لجوتشه، فإن علاجات الاضطرابات النفسية لا يتم اختبارها بشكل كامل في التجارب السريرية ــ لدرجة أن نصف مليون مريض نفسي فوق سن 65 عاماً يموتون كل عام بسبب أدوية دون المستوى المطلوب.?غالبًا ما يتناول المتطوعون الذين يتم اختبار الأدوية الجديدة عليهم أدوية أخرى لعلاج الأمراض العقلية قبل وقت قصير من الدراسة.?وبسبب هذا، يمكن أن تعزى آثار دواء واحد إلى آخر.?بالإضافة إلى ذلك، قد يتم تشويه تأثير أحد العلاجات إذا تفاعل بطريقة ما مع علاج آخر.

كما قدر طبيب نفسي دنماركي أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) قللت من عدد الوفيات التي حدثت أثناء التجارب السريرية بمقدار 15 مرة.?كان هذا هو الحال في الدراسات التي أجريت على مضادات الاكتئاب المعروفة مثل?فلوكستين?(بروزاك) والباروكستين.?والحقيقة هي أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في وثائقها تأخذ في الاعتبار فقط تلك الآثار الجانبية التي لوحظت أثناء الدراسة نفسها وخلال 24 ساعة بعد اكتمالها.?لم تعد حالات الانتحار التي تحدث بعد يومين أو أسابيع من انتهاء تناول دواء تجريبي مدرجة في الاحصائيات


انطلاقا من بيانات Goetzsche، من الأفضل عدم تناول مضادات الاكتئاب على الإطلاق.?عند مقارنة مجموعتين من المرضى من نفس العمر ولديهم نفس تشخيص الاكتئاب الداخلي،?كان معدل الوفيات أعلى بنسبة 3.6 في المائة?بين أولئك الذين تناولوا مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية التجريبية مقارنة بأولئك الذين لم يتلقوا العلاج الدوائي.?وتأثير الأدوية في هذه الفئة، مثل فلوكستين، يتطور ببطء شديد في التجارب السريرية، لدرجة أنه إذا استغرقت هذه الدراسات أسبوعًا أطول، فإن فعالية الأدوية التي تم اختبارها ستكون مساوية لفعالية الدواء الوهمي.

توصل جويتشه إلى استنتاجات مخيبة للآمال حول التوازن بين السلامة والفعالية ليس فقط بالنسبة لمضادات الاكتئاب، ولكن أيضًا بالنسبة لمزيلات القلق والأدوية المضادة للفصام واضطراب نقص الانتباه وغيرها.

وبطبيعة الحال، لم تمر حجج الطبيب النفسي الدنماركي دون إجابة.?لقد تعرض لانتقادات حادة بسبب "مبالغاته" من قبل أستاذ جامعة كينغز كوليدج لندن آلان يونغ وصحفي الغارديان (والمريض النفسي المستقر) جون كريس.?يصر هؤلاء المؤلفون على أن الأدوية في الطب النفسي تعمل بشكل جيد للغاية - على الأقل ليس أسوأ مما هي عليه في مجالات الطب?الأخرى
في رأيهم، فإن ارتفاع معدل الوفيات بين المشاركين في دراسات الطب النفسي لا يرجع في معظمه إلى الانتحار، بل إلى حالة الاكتئاب العامة في الجسم.?يُظهر التحليل التلوي?لفعالية الأدوية من مجال الطب النفسي أنها لا تقل فعالية عن أدوية تطبيع ضغط الدم على سبيل المثال.?وبالإضافة إلى ذلك، يذكرنا معارضو جويتشه بأن الأبحاث المتعلقة بالأدوية تستمر بعد دخولها السوق؛ وهذه ممارسة معتادة في اختبارات ما بعد السريرية.?ولذلك لا يمكن تكوين فكرة عن دواء ما إلا على أساس تجاربه السريرية.?وأخيرا، يتم باستمرار المبالغة في تقدير الآثار الجانبية الناجمة عن الأدوية القديمة.?منذ وقت ليس ببعيد?أصبح واضحاأن مركبات الليثيوم يمكن استخدامها في الطب النفسي، على الرغم من التخلي عنها منذ عقدين من الزمن لصالح نظائرها الأكثر أمانا


إذا كان هناك الكثير من الاعتراضات العلمية على الأدوية، فربما تكون طرق العلاج الأخرى فعالة للاكتئاب والاضطرابات العقلية الأخرى - على سبيل المثال، العلاج النفسي؟?لا تدع أحد يعرف على وجه اليقين آليات عملها، ولكن هل من المهم جدًا أن تساعد الطريقة نفسها؟

هل العلاج النفسي مفيد حقاً؟

في سبتمبر 2015، بعد مقال عن عدم فعالية مضادات الاكتئاب، تم نشر?مقال?في مجلة PLoS ONE يتساءل عن فوائد العلاج النفسي.?ومن عام 1972 إلى عام 2008، حصلت فرق البحث في الولايات المتحدة على 55 منحة للبحث في العلاج النفسي لعلاج الاكتئاب.?ولم ينشر 13 من هذه الفرق أي بيانات من أعمالهم لأنهم لم يجدوا أي تأثير مفيد للعلاج النفسي.

هذا لا يعني أن هذه الطريقة لعلاج الاكتئاب لا تعمل أبدًا - لكن فعاليتها بالنسبة لبعض الأشخاص لا تختلف عن الاقتراح البسيط، أو الدواء الوهمي العقلي، أو الموقف "أنا أعالج، مما يعني أنني يجب أن أتحسن".?من الصعب أن نقول بالضبط من هم الأشخاص الذين سيستفيدون من العلاج النفسي، والنتيجة فردية للغاية.?يمكن الافتراض أن أولئك الذين هم أكثر قابلية للإيحاء سوف يستجيبون بشكل أكثر إيجابية للاجتماعات المنتظمة مع المعالج النفسي.?العلاج النفسي، وفقًا للمراجعين، ليس سيئًا، ولكنه ليس جيدًا كما تصوره المنشورات العلمية

إذا كان هناك الكثير من الاعتراضات العلمية على الأدوية، فربما تكون طرق العلاج الأخرى فعالة للاكتئاب والاضطرابات العقلية الأخرى - على سبيل المثال، العلاج النفسي؟?لا تدع أحد يعرف على وجه اليقين آليات عملها، ولكن هل من المهم جدًا أن تساعد الطريقة نفسها؟

هل العلاج النفسي مفيد حقاً؟

في سبتمبر 2015، بعد مقال عن عدم فعالية مضادات الاكتئاب، تم نشر?مقال?في مجلة PLoS ONE يتساءل عن فوائد العلاج النفسي.?ومن عام 1972 إلى عام 2008، حصلت فرق البحث في الولايات المتحدة على 55 منحة للبحث في العلاج النفسي لعلاج الاكتئاب.?ولم ينشر 13 من هذه الفرق أي بيانات من أعمالهم لأنهم لم يجدوا أي تأثير مفيد للعلاج النفسي.

هذا لا يعني أن هذه الطريقة لعلاج الاكتئاب لا تعمل أبدًا - لكن فعاليتها بالنسبة لبعض الأشخاص لا تختلف عن الاقتراح البسيط، أو الدواء الوهمي العقلي، أو الموقف "أنا أعالج، مما يعني أنني يجب أن أتحسن".?من الصعب أن نقول بالضبط من هم الأشخاص الذين سيستفيدون من العلاج النفسي، والنتيجة فردية للغاية.?يمكن الافتراض أن أولئك الذين هم أكثر قابلية للإيحاء سوف يستجيبون بشكل أكثر إيجابية للاجتماعات المنتظمة مع المعالج النفسي.?العلاج النفسي، وفقًا للمراجعين، ليس سيئًا، ولكنه ليس جيدًا كما تصوره المنشورات العلمية



يتردد محررو المجلات الطبية في نشر المقالات التي تكون فيها الطريقة التي يتم اختبارها مثيرة للجدل أو غير فعالة تمامًا.?وهذا لا ينطبق فقط على العلاج النفسي.?ويفضل الأطباء وعلماء الأحياء والفيزيائيون النتائج الإيجابية (على سبيل المثال، "الموز يقي من السرطان" بدلا من "لم يتم العثور على أي صلة بين تناول التفاح والاكتئاب").?ويشجع هذا النهج على المزيد من تمويل البحوث، ولكنه لا يخفف من محنة مرضى الاكتئاب الذين يعتمد أطباؤهم على معلومات من المجلات العلمية.

في الختام، يقترح مؤلفو المراجعة أن يطلب مقدمو المنح ومحررو المجلات العلمية النتائج "الأولية" لجميع التجارب من العلماء.?سيؤدي هذا إلى تجنب عدم الأمانة تجاه المرضى الذين يعانون من الاكتئاب.

اذا ماذا يجب ان نفعل؟

إن فهم أسباب الاكتئاب أمر بعيد المنال تمامًا كما هو الحال في حالة الفصام والتوحد واضطرابات الجهاز العصبي الأخرى.?لماذا يقفز الأشخاص الأصحاء والناجحون فجأة من فوق الجسر أو يحبسون أنفسهم في المنزل ويستلقون على الأريكة طوال اليوم، محدقين في السقف؟?وإلى أن نعرف ذلك على وجه اليقين، لن يكون هناك علاج واحد فعال للغاية للاكتئاب.?الآن في مكافحة المرض، جميع الوسائل جيدة إلى حد ما (وفي نفس الوقت سيئة) - حتى شبه السحرية، وآلية العمل التي ليس لديها أي فكرة على الإطلاق.?العامل الآخر الذي يجعل الاكتئاب مدمرًا بشكل خاص هو موقف المجتمع.?بعد كل شيء، تعتقد الأغلبية أن الاكتئاب هو مجرد مزاج سيئ أو نزوة الأطفال الذين لا يعملون بما فيه الكفاية على أنفسهم.?وسيستمر المرضى في الموت.?بعد كل شيء، من الصعب للغاية التعرف على نفسك والآخرين حول هذا المرض
المصدر: نفساني



 
التعديل الأخير تم بواسطة رعد القلوب ; 10-10-2023 الساعة 02:13 PM

رد مع اقتباس
قديم 10-10-2023, 03:34 PM   #2
أبن خالد العود
عضو فعال


الصورة الرمزية أبن خالد العود
أبن خالد العود غير متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 62744
 تاريخ التسجيل :  07 2023
 أخر زيارة : 12-11-2023 (09:43 PM)
 المشاركات : 24 [ + ]
 التقييم :  10
لوني المفضل : Cadetblue


اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة رعد القلوب مشاهدة المشاركة
منذ ثلاثين عامًا، كان علاج الاكتئاب يتم بشكل رئيسي باستخدام الأدوية التي تزيد من مستوى السيروتونين، "هرمون السعادة".?ومع ذلك، فإن فعاليتها تثير شكوكا جدية بين العلماء والأطباء.?ربما هذه مجرد حيلة إعلانية ذكية؟?هل من المنطقي علاج الاضطرابات النفسية بالمواد الكيميائية؟?وفي عام 2015، تمت مناقشة هذا الأمر في المجلات العلمية الرائدة.?يتفهم موقع Lenta.ru الخلافات بين الأطباء النفسيين.

هل تعالج أدوية القلق الاكتئاب؟

في أبريل 2015، نشرت?المجلة الطبية البريطانية الرائدة?The BMJ?"مقالة منطقية"?بقلم البروفيسور النفسي ديفيد هيلي.?لقد اتخذ وجهة نظر غير متوقعة: معظم مضادات الاكتئاب الحديثة ببساطة لا تعمل.?يعتمد عملهم المفترض على عملية كيميائية حيوية، وفقًا لهيلي، لا علاقة لها بالاكتئاب.?ليس لتطبيع مستويات السيروتونين في الدماغ أي تأثير على هذا الاضطراب، لكنه يسمح ببيع الأدوية غير المختبرة مقابل أموال كبيرة.

السيروتونين هو أحد الجزيئات الصغيرة التي تنتجها خلايا الدماغ والتي تؤثر على نشاط الخلايا الأخرى (الاسم العام لهذه الجزيئات هو الناقلات العصبية).?يعمل السيروتونين على تضييق الأوعية الدموية، ويعزز حركية الأمعاء، والأهم من ذلك أنه يؤثر على الحالة المزاجية.?مع مستوى كاف من السيروتونين (وهذا هو الحال بالنسبة لكل شخص تقريبًا لا يعاني من اضطرابات عقلية) يكون المزاج طبيعيًا - وليس النشوة، ولكن ليس اليأس.
في منتصف القرن العشرين، تمت مكافحة القلق والأرق بمساعدة مزيلات القلق من فئة?البنزوديازيبين?.?تعمل البنزوديازيبينات على تنشيط المستقبلات في الخلايا العصبية لحمض جاما أمينوبوتيريك (?GABA?)، والذي يعمل في أغلب الأحيان كجهاز إرسال مثبط.?عندما يتم تنشيط مستقبلات الخلايا العصبية، تواجه الخلية نفسها صعوبة في إرسال الإشارة.?يكون هذا مفيدًا في بعض الحالات: يؤدي ضعف الإشارات الصادرة عن مناطق معينة من القشرة الدماغية إلى تهدئة الشخص.

ومع ذلك، فإن البنزوديازيبينات تسبب الإدمان بدرجة كبيرة، خاصة إذا كانت فترة العلاج طويلة.?ويجب زيادة الجرعات باستمرار.?بالإضافة إلى ذلك، فإن الاستخدام طويل الأمد لهذه الأدوية يمكن أن يسبب متلازمة الارتداد: فالأعراض التي استخدمت من أجلها الأدوية لا تختفي، بل تصبح أقوى.?يزداد خطر إيذاء النفس والانتحار.?لذلك، في الثمانينيات، طرحت شركات الأدوية مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، والتي?فقدت?فعاليتها أمام البنزوديازيبينات قبل عشرين عامًا

في منتصف القرن العشرين، تمت مكافحة القلق والأرق بمساعدة مزيلات القلق من فئة?البنزوديازيبين?.?تعمل البنزوديازيبينات على تنشيط المستقبلات في الخلايا العصبية لحمض جاما أمينوبوتيريك (?GABA?)، والذي يعمل في أغلب الأحيان كجهاز إرسال مثبط.?عندما يتم تنشيط مستقبلات الخلايا العصبية، تواجه الخلية نفسها صعوبة في إرسال الإشارة.?يكون هذا مفيدًا في بعض الحالات: يؤدي ضعف الإشارات الصادرة عن مناطق معينة من القشرة الدماغية إلى تهدئة الشخص.

ومع ذلك، فإن البنزوديازيبينات تسبب الإدمان بدرجة كبيرة، خاصة إذا كانت فترة العلاج طويلة.?ويجب زيادة الجرعات باستمرار.?بالإضافة إلى ذلك، فإن الاستخدام طويل الأمد لهذه الأدوية يمكن أن يسبب متلازمة الارتداد: فالأعراض التي استخدمت من أجلها الأدوية لا تختفي، بل تصبح أقوى.?يزداد خطر إيذاء النفس والانتحار.?لذلك، في الثمانينيات، طرحت شركات الأدوية مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، والتي?فقدت?فعاليتها أمام البنزوديازيبينات قبل عشرين عامًا
ة يوتا

تتسبب مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية في بقاء السيروتونين في الشق التشابكي، أي بين خليتين عصبيتين.?لذلك، يعمل السيروتونين لفترة أطول على المستقبلات الموجودة على سطح إحدى الخلايا العصبية في المشبك.?وهذا يعني أنه حتى لو كانت الخلية العصبية تنتج القليل من السيروتونين، فيجب أن يكون كافيًا، لأن المرسل لا يعود إلى الخلية، ولكنه يستمر في العمل.?تسمى مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الانتقائية لأنها تؤثر على توزيع ناقل عصبي واحد فقط ولا تغير توازن الناقلات الأخرى.

مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين، على عكس البنزوديازيبينات، لا تعمل على الفور: يستغرق الأمر حوالي أسبوعين حتى يرتفع تركيزها في الدم إلى قيم "العمل".?ومع ذلك، تم طرح دواء يسمى?بوسبيرون في الأسواق في عام 1986..?لقد خفف من القلق، لكنه لم يكن يسبب الإدمان، على عكس البنزوديازيبينات.?لم يصدق المستهلكون ذلك حقًا، حيث كان لديهم فهم واضح لمزيلات القلق باعتبارها أدوية خطيرة يجب استخدامها فقط في حالات الطوارئ.?لذلك، يعتقد هيلي أن شركات الأدوية، جنبًا إلى جنب مع الأطباء النفسيين، بدأت في الترويج بنشاط لفكرة أن الاكتئاب هو السبب وراء القلق المتزايد، وفي الواقع من الضروري علاجه.?بدأ العلاج بالطبع باستخدام مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين، على الرغم من عدم وجود دليل مهم على أن نقص السيروتونين يرتبط دائمًا بالاكتئاب
ولم يتم تقديمها في التسعينيات أيضًا.?علاوة على ذلك، في مواجهة الأشكال الحادة من الاكتئاب، عندما يكون المريض على وشك الانتحار، فإن مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ليست فعالة ببساطة - مثل هذه الحالات لا تتحدد بسبب نقص السيروتونين، بل بسبب زيادة الكورتيزول، "هرمون التوتر" (بحث في وقد تم تقليص هذا الجانب وسط تزايد شعبية مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية).?لم تكن هناك أيضًا علاقة بين فعالية مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية المحددة وقدرتها على تغيير مستويات السيروتونين.?لكن تبين أن الفرضية القائلة بأن الاكتئاب يفتقر إلى السيروتونين كانت مريحة للغاية لكل من الأطباء والمرضى.?وكانت هناك إجابة واضحة على السؤال: "يا دكتور لماذا أنا مكتئب؟"?ليس لديك ما يكفي من السيروتونين

لقد غيرت أسطورة السيروتونين حياة المجتمع - لدرجة أنها أصبحت غطاءً للتردد في الاهتمام بشخصيته.?يقولون إنني أعتمد على الشوكولاتة والموز لاحتوائهما على مادة السيروتونين، وليس لأنني أفتقر إلى قوة الإرادة لأقتصر على الحلوى.?هناك الآن مئات الملايين من الوصفات الطبية لمضادات الاكتئاب مكتوبة في جميع أنحاء العالم.?يستخدمها الناس لسنوات، لأنه لا يوجد أي تحسن تقريبًا، وبعد إيقاف الدواء قد يصبح المريض أسوأ مما كان عليه قبل وصفه.?SSRIs موجودة الآن في الطب النفسي - مثل الأنسولين لمرضى السكر
أثار مفهوم هيلي احتجاجات عنيفة من زملائه الطبيين.?وعلى الفور تقريبًا، ظهر?رد?من الطبيب النفسي ألكسندر لانجفورد في مجلة BMJ.?استاء لانجفورد من رؤية هيلي لزملائه باعتبارهم اختزاليين كسالى غير راغبين في اختبار الفرضيات التي يحملونها.?في الواقع، الأطباء النفسيون على استعداد للاعتراف بأنهم لا يفهمون بشكل كامل آليات عمل مضادات الاكتئاب.?وتحظى مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية بشعبية كبيرة ليس بسبب مؤامرة بين الطب والمستحضرات الصيدلانية، ولكن لأن أسلافها من فئات أخرى من الأدوية تسببت في آثار جانبية شديدة، حتى الموت في حالة تناول جرعة زائدة
هل مضادات الاكتئاب ضرورية أصلاً؟

ومع ذلك، فقد انكسر الجليد، وأصبحت الحاجة إلى علاج الاكتئاب بالأدوية الكيميائية تواجه تحديات متزايدة.?في مايو 2015، قال الأستاذ الدنماركي في مركز كوكرين الشمالي?بيتر?جوتشه إن 98 بالمائة من الوصفات الطبية المضادة للاكتئاب يمكن إلغاؤها دون إلحاق ضرر كبير بالمرضى.

علاوة على ذلك، وفقاً لجوتشه، فإن علاجات الاضطرابات النفسية لا يتم اختبارها بشكل كامل في التجارب السريرية ــ لدرجة أن نصف مليون مريض نفسي فوق سن 65 عاماً يموتون كل عام بسبب أدوية دون المستوى المطلوب.?غالبًا ما يتناول المتطوعون الذين يتم اختبار الأدوية الجديدة عليهم أدوية أخرى لعلاج الأمراض العقلية قبل وقت قصير من الدراسة.?وبسبب هذا، يمكن أن تعزى آثار دواء واحد إلى آخر.?بالإضافة إلى ذلك، قد يتم تشويه تأثير أحد العلاجات إذا تفاعل بطريقة ما مع علاج آخر.

كما قدر طبيب نفسي دنماركي أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) قللت من عدد الوفيات التي حدثت أثناء التجارب السريرية بمقدار 15 مرة.?كان هذا هو الحال في الدراسات التي أجريت على مضادات الاكتئاب المعروفة مثل?فلوكستين?(بروزاك) والباروكستين.?والحقيقة هي أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في وثائقها تأخذ في الاعتبار فقط تلك الآثار الجانبية التي لوحظت أثناء الدراسة نفسها وخلال 24 ساعة بعد اكتمالها.?لم تعد حالات الانتحار التي تحدث بعد يومين أو أسابيع من انتهاء تناول دواء تجريبي مدرجة في الاحصائيات


انطلاقا من بيانات Goetzsche، من الأفضل عدم تناول مضادات الاكتئاب على الإطلاق.?عند مقارنة مجموعتين من المرضى من نفس العمر ولديهم نفس تشخيص الاكتئاب الداخلي،?كان معدل الوفيات أعلى بنسبة 3.6 في المائة?بين أولئك الذين تناولوا مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية التجريبية مقارنة بأولئك الذين لم يتلقوا العلاج الدوائي.?وتأثير الأدوية في هذه الفئة، مثل فلوكستين، يتطور ببطء شديد في التجارب السريرية، لدرجة أنه إذا استغرقت هذه الدراسات أسبوعًا أطول، فإن فعالية الأدوية التي تم اختبارها ستكون مساوية لفعالية الدواء الوهمي.

توصل جويتشه إلى استنتاجات مخيبة للآمال حول التوازن بين السلامة والفعالية ليس فقط بالنسبة لمضادات الاكتئاب، ولكن أيضًا بالنسبة لمزيلات القلق والأدوية المضادة للفصام واضطراب نقص الانتباه وغيرها.

وبطبيعة الحال، لم تمر حجج الطبيب النفسي الدنماركي دون إجابة.?لقد تعرض لانتقادات حادة بسبب "مبالغاته" من قبل أستاذ جامعة كينغز كوليدج لندن آلان يونغ وصحفي الغارديان (والمريض النفسي المستقر) جون كريس.?يصر هؤلاء المؤلفون على أن الأدوية في الطب النفسي تعمل بشكل جيد للغاية - على الأقل ليس أسوأ مما هي عليه في مجالات الطب?الأخرى
في رأيهم، فإن ارتفاع معدل الوفيات بين المشاركين في دراسات الطب النفسي لا يرجع في معظمه إلى الانتحار، بل إلى حالة الاكتئاب العامة في الجسم.?يُظهر التحليل التلوي?لفعالية الأدوية من مجال الطب النفسي أنها لا تقل فعالية عن أدوية تطبيع ضغط الدم على سبيل المثال.?وبالإضافة إلى ذلك، يذكرنا معارضو جويتشه بأن الأبحاث المتعلقة بالأدوية تستمر بعد دخولها السوق؛ وهذه ممارسة معتادة في اختبارات ما بعد السريرية.?ولذلك لا يمكن تكوين فكرة عن دواء ما إلا على أساس تجاربه السريرية.?وأخيرا، يتم باستمرار المبالغة في تقدير الآثار الجانبية الناجمة عن الأدوية القديمة.?منذ وقت ليس ببعيد?أصبح واضحاأن مركبات الليثيوم يمكن استخدامها في الطب النفسي، على الرغم من التخلي عنها منذ عقدين من الزمن لصالح نظائرها الأكثر أمانا


إذا كان هناك الكثير من الاعتراضات العلمية على الأدوية، فربما تكون طرق العلاج الأخرى فعالة للاكتئاب والاضطرابات العقلية الأخرى - على سبيل المثال، العلاج النفسي؟?لا تدع أحد يعرف على وجه اليقين آليات عملها، ولكن هل من المهم جدًا أن تساعد الطريقة نفسها؟

هل العلاج النفسي مفيد حقاً؟

في سبتمبر 2015، بعد مقال عن عدم فعالية مضادات الاكتئاب، تم نشر?مقال?في مجلة PLoS ONE يتساءل عن فوائد العلاج النفسي.?ومن عام 1972 إلى عام 2008، حصلت فرق البحث في الولايات المتحدة على 55 منحة للبحث في العلاج النفسي لعلاج الاكتئاب.?ولم ينشر 13 من هذه الفرق أي بيانات من أعمالهم لأنهم لم يجدوا أي تأثير مفيد للعلاج النفسي.

هذا لا يعني أن هذه الطريقة لعلاج الاكتئاب لا تعمل أبدًا - لكن فعاليتها بالنسبة لبعض الأشخاص لا تختلف عن الاقتراح البسيط، أو الدواء الوهمي العقلي، أو الموقف "أنا أعالج، مما يعني أنني يجب أن أتحسن".?من الصعب أن نقول بالضبط من هم الأشخاص الذين سيستفيدون من العلاج النفسي، والنتيجة فردية للغاية.?يمكن الافتراض أن أولئك الذين هم أكثر قابلية للإيحاء سوف يستجيبون بشكل أكثر إيجابية للاجتماعات المنتظمة مع المعالج النفسي.?العلاج النفسي، وفقًا للمراجعين، ليس سيئًا، ولكنه ليس جيدًا كما تصوره المنشورات العلمية

إذا كان هناك الكثير من الاعتراضات العلمية على الأدوية، فربما تكون طرق العلاج الأخرى فعالة للاكتئاب والاضطرابات العقلية الأخرى - على سبيل المثال، العلاج النفسي؟?لا تدع أحد يعرف على وجه اليقين آليات عملها، ولكن هل من المهم جدًا أن تساعد الطريقة نفسها؟

هل العلاج النفسي مفيد حقاً؟

في سبتمبر 2015، بعد مقال عن عدم فعالية مضادات الاكتئاب، تم نشر?مقال?في مجلة PLoS ONE يتساءل عن فوائد العلاج النفسي.?ومن عام 1972 إلى عام 2008، حصلت فرق البحث في الولايات المتحدة على 55 منحة للبحث في العلاج النفسي لعلاج الاكتئاب.?ولم ينشر 13 من هذه الفرق أي بيانات من أعمالهم لأنهم لم يجدوا أي تأثير مفيد للعلاج النفسي.

هذا لا يعني أن هذه الطريقة لعلاج الاكتئاب لا تعمل أبدًا - لكن فعاليتها بالنسبة لبعض الأشخاص لا تختلف عن الاقتراح البسيط، أو الدواء الوهمي العقلي، أو الموقف "أنا أعالج، مما يعني أنني يجب أن أتحسن".?من الصعب أن نقول بالضبط من هم الأشخاص الذين سيستفيدون من العلاج النفسي، والنتيجة فردية للغاية.?يمكن الافتراض أن أولئك الذين هم أكثر قابلية للإيحاء سوف يستجيبون بشكل أكثر إيجابية للاجتماعات المنتظمة مع المعالج النفسي.?العلاج النفسي، وفقًا للمراجعين، ليس سيئًا، ولكنه ليس جيدًا كما تصوره المنشورات العلمية



يتردد محررو المجلات الطبية في نشر المقالات التي تكون فيها الطريقة التي يتم اختبارها مثيرة للجدل أو غير فعالة تمامًا.?وهذا لا ينطبق فقط على العلاج النفسي.?ويفضل الأطباء وعلماء الأحياء والفيزيائيون النتائج الإيجابية (على سبيل المثال، "الموز يقي من السرطان" بدلا من "لم يتم العثور على أي صلة بين تناول التفاح والاكتئاب").?ويشجع هذا النهج على المزيد من تمويل البحوث، ولكنه لا يخفف من محنة مرضى الاكتئاب الذين يعتمد أطباؤهم على معلومات من المجلات العلمية.

في الختام، يقترح مؤلفو المراجعة أن يطلب مقدمو المنح ومحررو المجلات العلمية النتائج "الأولية" لجميع التجارب من العلماء.?سيؤدي هذا إلى تجنب عدم الأمانة تجاه المرضى الذين يعانون من الاكتئاب.

اذا ماذا يجب ان نفعل؟

إن فهم أسباب الاكتئاب أمر بعيد المنال تمامًا كما هو الحال في حالة الفصام والتوحد واضطرابات الجهاز العصبي الأخرى.?لماذا يقفز الأشخاص الأصحاء والناجحون فجأة من فوق الجسر أو يحبسون أنفسهم في المنزل ويستلقون على الأريكة طوال اليوم، محدقين في السقف؟?وإلى أن نعرف ذلك على وجه اليقين، لن يكون هناك علاج واحد فعال للغاية للاكتئاب.?الآن في مكافحة المرض، جميع الوسائل جيدة إلى حد ما (وفي نفس الوقت سيئة) - حتى شبه السحرية، وآلية العمل التي ليس لديها أي فكرة على الإطلاق.?العامل الآخر الذي يجعل الاكتئاب مدمرًا بشكل خاص هو موقف المجتمع.?بعد كل شيء، تعتقد الأغلبية أن الاكتئاب هو مجرد مزاج سيئ أو نزوة الأطفال الذين لا يعملون بما فيه الكفاية على أنفسهم.?وسيستمر المرضى في الموت.?بعد كل شيء، من الصعب للغاية التعرف على نفسك والآخرين حول هذا المرض
سوالي خارج الموضوع انا استخدم لوسترال 150 وسيمبالتا 60 هل ينفع استخدم زيناكس حبة واحدة فقط عند السفر مع هذي الادوية ؟!


 

رد مع اقتباس
قديم 10-10-2023, 06:40 PM   #3
كورتادو
عضو نشط


الصورة الرمزية كورتادو
كورتادو غير متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 62813
 تاريخ التسجيل :  09 2023
 أخر زيارة : 11-05-2024 (02:43 AM)
 المشاركات : 55 [ + ]
 التقييم :  10
لوني المفضل : Cadetblue


طيب وش الحل
نترك الأدوية
تركناها سنه
وسويت علاج سلوكي ورياضي وديني مدة سنه وما نفع
يضربني الأكتئاب بالأسابيع وأجلس تعبان وأفكاري سوداء
مالي الا العلاج
بدونه انزل للحضيض


 

رد مع اقتباس
قديم 11-10-2023, 10:45 AM   #4
رعد القلوب
عضو موقوف


الصورة الرمزية رعد القلوب
رعد القلوب غير متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 28816
 تاريخ التسجيل :  09 2009
 أخر زيارة : 01-06-2024 (02:51 AM)
 المشاركات : 3,625 [ + ]
 التقييم :  17
لوني المفضل : Cadetblue


اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة أبن خالد العود مشاهدة المشاركة
سوالي خارج الموضوع انا استخدم لوسترال 150 وسيمبالتا 60 هل ينفع استخدم زيناكس حبة واحدة فقط عند السفر مع هذي الادوية ؟!
حياك الله ابن خالد ماقلت وش تشخيص مرضك ؟ لكن اعتقد انك تعاني من نوبات هلع وقلق تبي نصيحة اخوك من خبره ٢٣ سنه مافيه علاج على وجه الأرض إلا جربته طبعا انا انصدمت من وفاة ابن خالتي في رمضان ماودي اقول التفاصيل لان مافيه ولا بشر على الأرض يصدقك المهم مضادات الاكتئاب كله نصب واحتيال تخطيط ماسوني الهدف منه تدمير المسلمين شركات الأدوية مجرمين هدفهم الاول والاخير هو الأرباح هذا هو تخطيطهم يارجال شي بالعقل ادخل في جسمي مواد مصنعه أعشاب وخرابيط اصلا مايشبهن اي ماده في الجسم والدماغ
بصراحه كن أمن العقوبه أسى الأدب لاحسيب والرقيب و pdf الغذاء والدواء الأمريكية اجرم من الشركات الشركات اذا قدموا طلب ترخيص لعب تبون ترخيص كم تدفعون مائة مليون اوك انصحك اذا تعرف دكتور وتمون عليه خله يصرف بك زانكس أو ريفوتريل طول العمر وباول زباله لك الكرامه ارم لوسترال وسيمبالتا لا ترجي منهن شي ماغير يدمرن جسمك انا سنين وانا اخذ ريفوتريل ٢ مل ومرتاح جدا لا إكتئاب ولا قلق وهلع ولا اي مرض نفسي تعيش مرتاح مثل الناس


 
التعديل الأخير تم بواسطة رعد القلوب ; 11-10-2023 الساعة 10:50 AM

رد مع اقتباس
قديم 11-10-2023, 10:51 AM   #5
رعد القلوب
عضو موقوف


الصورة الرمزية رعد القلوب
رعد القلوب غير متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 28816
 تاريخ التسجيل :  09 2009
 أخر زيارة : 01-06-2024 (02:51 AM)
 المشاركات : 3,625 [ + ]
 التقييم :  17
لوني المفضل : Cadetblue


اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة كورتادو مشاهدة المشاركة
طيب وش الحل
نترك الأدوية
تركناها سنه
وسويت علاج سلوكي ورياضي وديني مدة سنه وما نفع
يضربني الأكتئاب بالأسابيع وأجلس تعبان وأفكاري سوداء
مالي الا العلاج
بدونه انزل للحضيض
الحل موجود زانكس أو ريفوتريل غيرهن انس الموضوع


 

رد مع اقتباس
قديم 11-10-2023, 01:50 PM   #6
عاطف الدهيسي
عضو نشط


الصورة الرمزية عاطف الدهيسي
عاطف الدهيسي غير متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 62484
 تاريخ التسجيل :  10 2022
 أخر زيارة : 19-06-2024 (09:44 PM)
 المشاركات : 179 [ + ]
 التقييم :  10
لوني المفضل : Cadetblue


اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة رعد القلوب مشاهدة المشاركة
الحل موجود زانكس أو ريفوتريل غيرهن انس الموضوع
طيب وش الافضل بين العلاجين الي ذكرتها وما تكون ادمانيه او لها اعراض جانبيه مزعجه
وليت تذكر لنا ليش تستخدم
وهل يجب الانتظام على العلاج او اخذه وقت الحاجه فقط
علما ان مرضي اكتئاب وقلق وخوف
والله يجزاك خير


 
التعديل الأخير تم بواسطة عاطف الدهيسي ; 11-10-2023 الساعة 01:57 PM

رد مع اقتباس
قديم 11-10-2023, 06:15 PM   #7
كورتادو
عضو نشط


الصورة الرمزية كورتادو
كورتادو غير متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 62813
 تاريخ التسجيل :  09 2023
 أخر زيارة : 11-05-2024 (02:43 AM)
 المشاركات : 55 [ + ]
 التقييم :  10
لوني المفضل : Cadetblue


اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة رعد القلوب مشاهدة المشاركة
الحل موجود زانكس أو ريفوتريل غيرهن انس الموضوع
الدكتور صرف لي ريتفول لما كان عندي نوبة هلع بس خلاني اخذه بالتدرج واتركه بالتدرج مدة شهر
وعلى كلامه انه علاج ادماني
الان مرتاح مع بريستيك ٥٠ ولاميكتال ٢٠٠
احس اني قادر اعيش
افكاري متوازنه
اروح اطلع اشوف الناس اروح النادي
الله لايعيد ايام الاكتئاب كانت أيام سودا


 

رد مع اقتباس
قديم 11-10-2023, 06:16 PM   #8
الهجام
عـضو أسـاسـي


الصورة الرمزية الهجام
الهجام غير متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 61286
 تاريخ التسجيل :  10 2020
 أخر زيارة : يوم أمس (08:07 PM)
 المشاركات : 1,409 [ + ]
 التقييم :  94
 الجنس ~
Male
لوني المفضل : Cadetblue


اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة عاطف الدهيسي مشاهدة المشاركة
طيب وش الافضل بين العلاجين الي ذكرتها وما تكون ادمانيه او لها اعراض جانبيه مزعجه
وليت تذكر لنا ليش تستخدم
وهل يجب الانتظام على العلاج او اخذه وقت الحاجه فقط
علما ان مرضي اكتئاب وقلق وخوف
والله يجزاك خير
أخي الكريم هذه الأدوية إدمانية جداً ولها أعراض انسحابية شديدة وخاصة ريفوتريل فأعراض انسحابه قد تتسبب في نوبات صرعية ولا يغرنك كلام عضو أو عضوين هنا ، يمكنني أن آتي لك بتجارب لأناس أجانب حاولوا تركها وعانوا معاناة رهيبة ليس فقط عند تركها بل لأنهم لم يستطيعوا أخذ جرعتهم عدة أيام وبعض الناس تستمر آثارهم الانسحابية لأشهر أو أكثر من سنة ، ربما يكون هناك أناس عاشوا معها لسنوات طويلة مثل العضو صاحب الموضوع ولم تسبب لهم المشاكل ولكن الأصل أن هذه الأدوية إدمانية جداً وما يدريك أن حالك سيكون كحال صاحب الموضوع فلا داعي أبداً للمخاطرة .

اقرأ من فضلك هذه الاستشارة على موقع اسلام ويب بخصوص الدوائين المذكورين :


https://www.islamweb.net/ar/consult/...88%D9%86%D9%8A

وإن كنت تعرف الانجليزية فسأضع لك رابطاً لموقع هيئة الغذاء والدواء الأمريكية FDA تطلب فيها وضع ما يسمى بتحذير الصندوق الأسود (وهو أقوى تحذير تصدره FDA ) على أدوية مجموعة Benzodiazepines والتي من ضمنها الزناكس والريفوتريل وغيرهما بأن هذه الأدوية حتى لو أخذها المريض كما وصفها الطبيب فقد تتسبب بإساءة الاستخدام والاعتماد الجسدي عليها والإدمان وأن إيقافها المفاجئ أو تنزيل الجرعة السريع قد يتسببان في أعراض انسحابية تشمل النوبات الصرعية وآثار مهددة للحياة .

وهذا هو رابط موقع FDA :


https://www.fda.gov/drugs/drug-safet...ine-drug-class

وبالنسبة لرغبتك في وجود دواء خفيف يريحك من الاكتئاب والقلق بدون أي أعراض جانبية ويصلح فقط عند الحاجة ويمكنك تركه بدون مشاكل فأنا لم أسمع أو أقرأ أو حتى سامحني في اللفظ أحلم بمثل هذا فهذا شيء لا أظن أن له وجوداً أبداً والله أعلم ، فحتى المشروبات الطبيعية التي تحتوي على الكافيين قد يؤدي تركك المفاجئ لها لبعض الأعراض فكيف بدواء كيميائي أن لا يكون له أي أعراض !!


 

رد مع اقتباس
قديم 11-10-2023, 09:56 PM   #9
عاطف الدهيسي
عضو نشط


الصورة الرمزية عاطف الدهيسي
عاطف الدهيسي غير متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 62484
 تاريخ التسجيل :  10 2022
 أخر زيارة : 19-06-2024 (09:44 PM)
 المشاركات : 179 [ + ]
 التقييم :  10
لوني المفضل : Cadetblue


[QUOTE=الهجام;1453183]أخي الكريم هذه الأدوية إدمانية جداً ولها أعراض انسحابية شديدة وخاصة ريفوتريل فأعراض انسحابه قد تتسبب في نوبات صرعية ولا يغرنك كلام عضو أو عضوين هنا ، يمكنني أن آتي لك بتجارب لأناس أجانب حاولوا تركها وعانوا معاناة رهيبة ليس فقط عند تركها بل لأنهم لم يستطيعوا أخذ جرعتهم عدة أيام وبعض الناس تستمر آثارهم الانسحابية لأشهر أو أكثر من سنة ، ربما يكون هناك أناس عاشوا معها لسنوات طويلة مثل العضو صاحب الموضوع ولم تسبب لهم المشاكل ولكن الأصل أن هذه الأدوية إدمانية جداً وما يدريك أن حالك سيكون كحال صاحب الموضوع فلا داعي أبداً للمخاطرة .

اقرأ من فضلك هذه الاستشارة على موقع اسلام ويب بخصوص الدوائين المذكورين :


https://www.islamweb.net/ar/consult/...88%D9%86%D9%8A

وإن كنت تعرف الانجليزية فسأضع لك رابطاً لموقع هيئة الغذاء والدواء الأمريكية FDA تطلب فيها وضع ما يسمى بتحذير الصندوق الأسود (وهو أقوى تحذير تصدره FDA ) على أدوية مجموعة Benzodiazepines والتي من ضمنها الزناكس والريفوتريل وغيرهما بأن هذه الأدوية حتى لو أخذها المريض كما وصفها الطبيب فقد تتسبب بإساءة الاستخدام والاعتماد الجسدي عليها والإدمان وأن إيقافها المفاجئ أو تنزيل الجرعة السريع قد يتسببان في أعراض انسحابية تشمل النوبات الصرعية وآثار مهددة للحياة .

وهذا هو رابط موقع FDA :


https://www.fda.gov/drugs/drug-safet...ine-drug-class

وبالنسبة لرغبتك في وجود دواء خفيف يريحك من الاكتئاب والقلق بدون أي أعراض جانبية ويصلح فقط عند الحاجة ويمكنك تركه بدون مشاكل فأنا لم أسمع أو أقرأ أو حتى سامحني في اللفظ أحلم بمثل هذا فهذا شيء لا أظن أن له وجوداً أبداً والله أعلم ، فحتى المشروبات الطبيعية التي تحتوي على الكافيين قد يؤدي تركك المفاجئ لها لبعض الأعراض فكي
ف بدواء كيميائي أن لا يكون له أي أعراض !!
[/QUOTE
انا ما ابحث عن علاج يزيل الاكتئاب انا ابحث عن التخفيف فقط اكتئاب خفيف اقدر اتعايش معاه واكيد مافيه علاج بدون اعراض جانبيه ابحث عن الأقل ضرر واقدر اخذه فقط وقت الحاجه
الله يعطيك العافيه شاكر لك تجاوبك معنا
واسأل الله سبحانه وتعالى انه يشفينا جميعا


 

رد مع اقتباس
قديم 14-10-2023, 10:17 PM   #10
طير مهاجر
عضـو مُـبـدع


الصورة الرمزية طير مهاجر
طير مهاجر غير متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 37682
 تاريخ التسجيل :  03 2012
 أخر زيارة : 01-06-2024 (05:50 PM)
 المشاركات : 543 [ + ]
 التقييم :  50
لوني المفضل : Cadetblue


اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة رعد القلوب مشاهدة المشاركة
حياك الله ابن خالد ماقلت وش تشخيص مرضك ؟ لكن اعتقد انك تعاني من نوبات هلع وقلق تبي نصيحة اخوك من خبره ٢٣ سنه مافيه علاج على وجه الأرض إلا جربته طبعا انا انصدمت من وفاة ابن خالتي في رمضان ماودي اقول التفاصيل لان مافيه ولا بشر على الأرض يصدقك المهم مضادات الاكتئاب كله نصب واحتيال تخطيط ماسوني الهدف منه تدمير المسلمين شركات الأدوية مجرمين هدفهم الاول والاخير هو الأرباح هذا هو تخطيطهم يارجال شي بالعقل ادخل في جسمي مواد مصنعه أعشاب وخرابيط اصلا مايشبهن اي ماده في الجسم والدماغ
بصراحه كن أمن العقوبه أسى الأدب لاحسيب والرقيب و pdf الغذاء والدواء الأمريكية اجرم من الشركات الشركات اذا قدموا طلب ترخيص لعب تبون ترخيص كم تدفعون مائة مليون اوك انصحك اذا تعرف دكتور وتمون عليه خله يصرف بك زانكس أو ريفوتريل طول العمر وباول زباله لك الكرامه ارم لوسترال وسيمبالتا لا ترجي منهن شي ماغير يدمرن جسمك انا سنين وانا اخذ ريفوتريل ٢ مل ومرتاح جدا لا إكتئاب ولا قلق وهلع ولا اي مرض نفسي تعيش مرتاح مثل الناس


 

رد مع اقتباس
قديم 14-10-2023, 10:20 PM   #11
طير مهاجر
عضـو مُـبـدع


الصورة الرمزية طير مهاجر
طير مهاجر غير متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 37682
 تاريخ التسجيل :  03 2012
 أخر زيارة : 01-06-2024 (05:50 PM)
 المشاركات : 543 [ + ]
 التقييم :  50
لوني المفضل : Cadetblue


اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة أبن خالد العود مشاهدة المشاركة
سوالي خارج الموضوع انا استخدم لوسترال 150 وسيمبالتا 60 هل ينفع استخدم زيناكس حبة واحدة فقط عند السفر مع هذي الادوية ؟!
ليش ما بنفع؟ المهدئات شيء والادوية النفسية شيء اخر , الا اذا كان الدواء النفسي تأثيره عليك بالكسل والخمول , فعندها المهدئ يزيد الكسل شوي


 

رد مع اقتباس
قديم 14-10-2023, 10:29 PM   #12
طير مهاجر
عضـو مُـبـدع


الصورة الرمزية طير مهاجر
طير مهاجر غير متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 37682
 تاريخ التسجيل :  03 2012
 أخر زيارة : 01-06-2024 (05:50 PM)
 المشاركات : 543 [ + ]
 التقييم :  50
لوني المفضل : Cadetblue


اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة عاطف الدهيسي مشاهدة المشاركة
طيب وش الافضل بين العلاجين الي ذكرتها وما تكون ادمانيه او لها اعراض جانبيه مزعجه
وليت تذكر لنا ليش تستخدم
وهل يجب الانتظام على العلاج او اخذه وقت الحاجه فقط
علما ان مرضي اكتئاب وقلق وخوف
والله يجزاك خير
جرب لوسترال جرعة 150 لمدة شهرين وان شالله بخفف القلق , اذا عندك رهاب فالمهدئ علاجك فقط وتأثيره وقتي كالتالي:

ريفوتريل 2 مل , قوي وطويل المفعول 6-8 ساعات
زاناكس 1 مل قوي وقصير المفعول مدته ساعة او ساعتين
فاليوم 10 مل وسط الى قوي ومفعوله ساعتين لكن تبقى في مزاج جيد حتى 4 ساعات ( افضل من زاناكس بالنسبة لي)
ليكسوتانيل ضعيف وقصير المفعول


 

رد مع اقتباس
إضافة رد


الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)
 

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع


الساعة الآن 12:00 PM


Powered by vBulletin® Version 3.8.11
Copyright ©2000 - 2024, vBulletin Solutions, Inc.
new notificatio by 9adq_ala7sas
User Alert System provided by Advanced User Tagging (Lite) - vBulletin Mods & Addons Copyright © 2024 DragonByte Technologies Ltd. Runs best on HiVelocity Hosting.
المواضيع المكتوبة لاتعبر بالضرورة عن رأي الموقع رسميا