كيف تحدث نوبات الهلع

نوبات الهلع

كيف تحدث نوبات الهلع

كيف تحدث نوبات الهلع:
شغل الأطباء النفسيون التوصل إلى الأسباب المحتملة لحالات الهلع، والكيفية التي تحدث بها النوبات، وقد سارت الأبحاث في اتجاهين أولهما البحث عن عوامل نفسية مثل الضغوط والصدمات ومواقف الحياة الأليمة التي يؤدي التعرض لها إلى حدوث نوبات الهلع، ويتمثل الاتجاه الثاني في البحث عن عوامل بيولوجية تؤثر على وظائف الجهاز العصبي وكيمياء المخ بما يؤدي في النهاية إلى حدوث هذه النوبات، وبالنسبة للعوامل النفسية فقد ثبت أن نسبه كبيرة من المرضى الذين يعانون من نوبات الهلع لديهم تاريخ مرضي سابق لبعض الصعوبات النفسية التي تتمثل في صدمات أو مواقف خوف ورعب تعرضوا لها في مراحل العمر السابقة خصوصاً في فترة الطفولة.
وأذكر هنا حالة سيدة في العقد الثالث من عمرها حضرت إلى العيادة النفسية تشكو من نوبات هلع تنتابها بصورة متكررة عقب الزواج، وذكرت السيدة أن النوبات تحدث بصفة خاصة في الفترة الصباحية حين تكون في المنزل بمفردها بعد أن يتوجه زوجها إلى عمله، وبعد عدة جلسات تم التوصل إلى أن هذه السيدة قد تعرضت لموقف وهي طفلة في السنة الثانية من العمر حيث تركها والديها نائمة داخل سيارتهما الخاصة ثم عادا إليها بعد مدة كانت خلالها قد استيقظت من النوم وراحت تصرخ حين لم يمكنها فتح أبواب السيارة المغلقة وتجمع حولها بعض المارة فظل هذا الموقف ماثلاً في ذاكرتها لتظهر عليها الأعراض المرضية لنوبات الهلع بعد مرور أكثر من عشرين عاماً، ويوضح ذلك الأسباب النفسية لنوبات الهلع، والمعنى الرمزي للمواقف التي تسببها مثل التواجد في مكان مغلق كما في هذه الحالة.
أما بالنسبة للعوامل البيولوجية فقد عكف علماء النفس والأعصاب على دراسة التغييرات التي تصيب وظائف المخ وكيمياء الجهاز العصبي التي تصاحب نوبات الهلع، وقد تبين أن الجهاز العصبي الذاتي autonomic nervous system الذي ينظم بعض وظائف أجهزة الجسم الأخرى يكون في حالة نشاط زائد مع نوبات الهلع، كما تبين أن كيمياء المخ تتغير بصورة ملحوظة في مرض اضطراب الهلع خصوصاً فيما يتعلق ببعض المواد الطبيعية التي تقوم بتنظيم الإيقاع بين خلايا المخ في المركز التي تسيطر على الانفعالات والسلوك، وهناك ثلاث مواد هي نورابنقرين norepinephrin والسيروتينين serotonin، وجابا GABA لها علاقة مباشرة بنوبات الهلع، كما ترتبط نوبات الهلع بوجود تدلي في صمام القلب المتراليmitral valve relapse، وتغيرات في الجهاز العصبي تم الكشف عنها عن طريق الفحص بالأشعة المغناطيسية، كما أجريت تجارب بحقن بعض المواد مثل لاكتات الصوديوم sodiom lactate أو اليوهمبين yohimbin مما أدى إلى حدوث نوبات هلع مصطنعة في الأشخاص الذين لديهم استعداد الإصابة بهذه الحالة، وكل ذلك من شأنه أن يؤيد أثر العوامل العضوية في هذا المرض الغامض بالإضافة إلى العوامل النفسية.
وصف نوبات الهلع:
يصف المرضى نوبات الهلع بصورة تثير التعاطف معهم رغم أن المحيطين بهم لا يشعرون بمشكلتهم ومعاناتهم مع هذه الحالة حيث يبدو المريض طبيعياً إلى حد كبير فيم بين النوبات، وتحدث النوبة فجأة وبصورة تلقائية في أي مكان، وتتصاعد حدة الأعراض لتصل إلى ذروتها خلال 10 دقائق، ورغم أن النوبة لا تستمر سوى 20 – 30 دقيقة في المتوسط ولا تزيد مدتها عن ساعة فإن هذه الدقائق تمر على المريض كأنها الدهر، وتتمثل الأعراض الرئيسية للنوبة فيما يلي:
- شعور هائل بالخوف والرعب دون أن يعرف المريض مصدراً لهذا الخوف.
- يصاحب ذلك خفقان وسرعة وعنف في ضربات القلب لدرجة تجعل الشخص يعتقد أنه أصيب بنوبة قلبية حادة.




- يتصبب العرق وتحدث رعدة في كل الجسم.


- يصاب المريض بالغثيان والدوخة وآلام في الصدر وتثمل في الجسم والأطراف ويصاب ذلك شعور بعدم الاتزان.




- ينتاب المريض إحساس بالاختناق وسحب الروح وشعور هائل بالخوف من احتمال الموت.




- صعوبة بالغة في الكلام واضطراب في الذاكرة، ويتحرك الشخص من مكانه بحثاً عن مخرج من حالة الهلع، وقد يقع مغشياً عليه أثناء النوبة في نسبه 20% من الحالات.




ويسأل الأطباء مرضاهم عن ملابسات وظروف حدوث النوبات وارتباطها بالإثارة أو الإجهاد أو التوتر النفسي، وكذلك عن عاداتهم فيما يتعلق بالتدخين وتناول القهوة واضطرابات النوم، والوسط المحيط بهم في المنزل أو العمل، ولكن المؤكد أن حياة هؤلاء الأشخاص تأثر بصورة بالغة من حيث علاقتهم في الزواج أو الأسرة وانتظامهم في العمل كما أن نسبه تزيد عن 50% منهم يصابون بالاكتئاب.

علاج حالات الهلع:
رغم الانتشار الواسع لحالات الهلع وما تسببه من عبء كبير على المصابين بها فإن الأمل في العلاج والشفاء يتزايد مع كشف غموض هذه الحالات، والتوصل إلى معرفة الكثير عن أسبابها وطرق تشخيصها وأساليب التعامل معها، ومن المهم التركيز على أن هذه الحالات لا تمثل مرضاً عضوياً، ولا يجب اللجوء إلى الأطباء من مختلف التخصصات وإجراء الكثير من الفحوص المعملية والخطوات غير الضرورية التي تهدد الكثير من طاقة المريض وجهده في البحث عن مرض بالقلب أو الجهاز التنفسي أ والجهاز العصبي، ومطلوب من المرضى وأقاربهم التمسك بالهدوء في مواجهة هذه الحالات والتخلي عن المخاوف والأوهام التي تصور أنها مقدمة لمرض عضوي أو عقلي خطير، فالأمر ليس كذلك .. ولا داعي لكل هذا القلق.
ويسير علاج حالات الهلع في عدة اتجاهات أهمها العلاج بالأدوية النفسية مثل المهدئات والعقاقير المضادة للاكتئاب، وقد ظهر جيل جديد من الأدوية التي تؤثر في تركيز مادة السيروتونين يؤدي إلى نتائج إيجابية سريعة عند استخدامه، لكن الصبر مطلوب لحدوث استجابة جيدة حيث يتطلب ذلك 8 – 12 أسبوعاً حتى تتوقف النوبات، وهنا يجب الاستمرار لمدة كافية (من 8-12 شهراً) مع العلاج حتى يتحقق التحسن ولضمان عدم عودة الأعراض لهذه الحالة المزمنة حيث يحدث ذلك في نسبة 60% من الحالات بعد التحسن، ويتم العلاج الدوائي تحت إشراف الطب النفسي لاختيار الأدوية المناسبة بأقل آثار جانبية ممكنة.
ومن أساليب العلاج الأخرى استخدام الوسائل النفسية عن طريق جلسات العلاج النفسي الفردية والجماعية للمريض وأسرته، واستخدام وسائل التدريب على الاسترخاء والتعرض لبعض المواقف للتغلب على الأعراض وما تسببه من صعوبات أسرية واجتماعية، وقد يتم استخدام كل الأساليب العلاجية الدوائية والنفسي في نفس الوقت لتحقيق تحسن سريع ومنع كل المضاعفات المحتملة.
أما الحل الذي يقدمه القرآن الكريم الذي وصفت آياته هذه الحالة وقدمت لها العلاج إنه يتمثل في الآيات التالية من سورة المعارج:
" إلا المصلين * الذين هم على صلاتهم دائمون * والذين في أموالهم حق معلوم * للسائل والمحروم * والذين يصدقون بيوم الدين * والذين هم من عذاب ربهم مشفقون "
وتقدم الأيات التالية وسائل أخري للوقاية العلاج من الهلع تتمثل في الأيات التالية: " والذين لأماناتهم وعهدهم راعون * والذين بشهاداتهم قائمون * والذين هم على صلاتهم يحافظون"
وفي ختام هذا العرض فإننا في مواجهة نموذج من أحد أمراض العصر النفسية التي تمكن الطب النفسي الحديث من التغلب على غموضها والتعامل معها لرفع المعاناة عن قطاع كبير من الناس ممن يتألمون نفسياً في كل مكان .. وفي النهاية فان المنظور الإسلامي لهذه المسألة والوصف الذي ورد في آيات القران الكريم لحالة الهلع إنما هو سبق لمنظور الطب النفسي الحديث الذي جاءت دراساته لتكشف نفس الحقائق التي وردت في آيات كتاب الله التي نزلت علي رسوله النبي الخاتم قبل قرون طويلة من الزمان ، وفي هذا تأكيد علي أهمية فهم هذه الإشارات النفسية في آيات القران الكريم التي لا يزال علم النفس الحديث يتوصل الي بعض من معانيها وأسرارها ، فسبحان الله الخالق العظيم .


منقول مع بعض التعديلات

المصدر: نفساني

أنا قبل أصابتي بأول نوبة هلع كنت أفكر بأحد قريباتي التي لم يكن قد مر على وفاتها الا بضعة أيام ..فلقد كانت وفاتها مفاجئة لنا وللكل رغم بعد الصلة بيننا فتخيلت أنني سوف أموت .. استمرت تلك النوبة طويييييلا ..

بارك الله فيك يا أخي الشاكر على النقل القيم

جزاك الله خير على هذا التوضيح واحب اضيف اننا نعلم انها مجرد نوبه قصيره وتروح الا اننا نخاف كثيرا ونتخيل وننتظر حدوث شي كبير ثم تذهب كان شيئا لم يكن
بارك الله فيك اخوي الشاكر

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة كل حياتي لله

أنا قبل أصابتي بأول نوبة هلع كنت أفكر بأحد قريباتي التي لم يكن قد مر على وفاتها الا بضعة أيام ..فلقد كانت وفاتها مفاجئة لنا وللكل رغم بعد الصلة بيننا فتخيلت أنني سوف أموت .. استمرت تلك النوبة طويييييلا ..

بارك الله فيك يا أخي الشاكر على النقل القيم

وبارك ربي فيك أختي الكريمة

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة ماوردي

جزاك الله خير على هذا التوضيح واحب اضيف اننا نعلم انها مجرد نوبه قصيره وتروح الا اننا نخاف كثيرا ونتخيل وننتظر حدوث شي كبير ثم تذهب كان شيئا لم يكن
بارك الله فيك اخوي الشاكر

حبيبي وعزيزي ماوردي وبارك الله فيك

كلام جميل اخوي الشاكر , انا اتوقع بالنسبه لما يحدث معاي هو بسبب اني اقوم بقياس نبضاتي مما يستدعي الى طول مدة التسارع ..
لكن سؤالي هل الهلع هو بحد ذاته تسارع النبضات أم الخوف اللي وهو السبب الرئيسي ؟
لأن لاحظت مع بداية الهلع يجيني خوف لكن يروح خلال ربع الى ساعه تقريباً , وبعدها يستمر التسارع بس بدون خوف لكن يكون عندي توتر وقلق ..

عشان ابي افهم اكثر لأن احس اني لين الحين جاهل بالهلع والله اعلم !

السلام عليكم ورحمه الله تعالى وبركاته

عزيزي ابو تركي

التفكير + الشعور + الإحساس = الأعراض الجانبية

وهنا نحن نقول عندما تأتيك النوبة فجأة نقول

الخوف + الشعور + الإحساس + التفكير = نبضات القلب - التعرق - الإحساس بالضيق - وغيرها من الأعراض المخيفة

وعندما نفكر بالخوف دائما نشعر بضربات بالقلب

لماذا فكرت بالخوف ( لأنك عارف انها النوبه ) وعشان كذا دخل الخوف إلى قلبك

طبعا انا بشرح لك يا ابو تركي من تجربه عشتها

تسلم ياخوي ماتقصر

حياك يا بو تركي

بوركت يا أخي على هذه المعلومات القيمه وسوف اثبت الموضوع ليتسنى للجميع قرائته والاستفادة منه

- صعوبة بالغة في الكلام واضطراب في الذاكرة، ويتحرك الشخص من مكانه بحثاً عن مخرج من حالة الهلع، وقد يقع مغشياً عليه أثناء النوبة في نسبه 20% من الحالات.
- ينتاب المريض إحساس بالاختناق وسحب الروح وشعور هائل بالخوف من احتمال الموت.

نفس الاعراض الي عندي
مع اعراض جسديه

الي يزيد الحاله سوء انو لما نشعر بعرض نروح نقرأ عنه في قوقل
انا تجنننت ع الاخر
الاعراض الي عندي طلعت اعراض نوابات قلبيه وسرطانات
وهذا الي جنننني اكثر
استودعت الله نفسي واياكم
من كل بلاء

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة زهووور

بوركت يا أخي على هذه المعلومات القيمه وسوف اثبت الموضوع ليتسنى للجميع قرائته والاستفادة منه

ولكِ بالمثل أختي زهور والمعذرة لم انتبه على إعادة الموضوع وتتبيثه

شكرا لك ياختي

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة علوشه

- صعوبة بالغة في الكلام واضطراب في الذاكرة، ويتحرك الشخص من مكانه بحثاً عن مخرج من حالة الهلع، وقد يقع مغشياً عليه أثناء النوبة في نسبه 20% من الحالات.
- ينتاب المريض إحساس بالاختناق وسحب الروح وشعور هائل بالخوف من احتمال الموت.

نفس الاعراض الي عندي
مع اعراض جسديه

الي يزيد الحاله سوء انو لما نشعر بعرض نروح نقرأ عنه في قوقل
انا تجنننت ع الاخر
الاعراض الي عندي طلعت اعراض نوابات قلبيه وسرطانات
وهذا الي جنننني اكثر
استودعت الله نفسي واياكم
من كل بلاء

لا لا ياختي لا تقلقي ولا توسوسي مافيك إلا العافية

وإذا فيك شيء لا سمح الله لاكنتِ بالمستشفى تحت العناية

حاولي تفكري صح وتزوري طبيب نفسي

اخي الشاكر هل تخلصت منها 100/100 وكم من الوقت ضلت معك
والله يتمم عليك الشفاء