علاج الوسواس ، مع الأستاذ يزيد

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الاء*-*

بارك الله فيه دكتور وجزاك الله خير الجزاء على ردك وتفاعلك معي

بادن الله غدا سوف اشتري الدواء وابدا فيه ساخد دواء ديروكسات الي تركيبته فلوكسيتين

لكن هل راح اخد في الاسبوع التاني والتالت الكبسولتين او ثلاث دفعة واحدة في وقت واحد اليس له اثار على المعدة ذ؟

ورجائي في الله كبير ..لا ادري هده المرة متفائلة عن غير المرات التي كنت اخد فيها الدواء وعندي احساس انه بعد الله عز وجل راح الاقي نتيجة على هدا الدواء



وان شاء الله ساطلعك على كل جديدي

وشكرا مرة اخرى

العفو أختي

أسأل الله أن يجعلك دائما متفائلة، ويشفيكي بحوله وقوته

نعم أختي الكبسولات تؤخذ مع بعض دفعة واحدة والافضل بعد الأكل

لأن بعض الناس فعلا يسبب لهم حرقان بالمعدة ان اخذوها على معدة فارغة

تقدمت عدة مرات حتى اتمكن من المشاركة في الغرف الصوتية لكن لم اتحصل على اي رد و نا أتشوق للدخول اليها
غرف نفساني للدردشة و غرف اصحاب الاكتئاب

لو سمحت د / رعد
انا كاتب شكوي من مدة وحضرتك لم ترد علي
ارجو من حضرتك سرعة الاجابة نظرا لما اعانيه من تعب

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة سمسم30

السلام عليكم دكتور رعد
اولا احب ان أشكر كل القائمين علي هذا المنتدي الرائع وأولهم حضرتك دكتور رعد , المشكلة باختصار : انني اعاني من تعب نفسي منذ ان كان عمري 15 سنة - بدأ المرض عندي في صورة أندفاعات قهرية( سرقة - تحرش جنسي)
مع اني انسان متدين ومؤدب وذهبت الي اول دكتور بعدها بسنتين ( 17 سنة) وكتب لي ادوية هي الفافرين والبوسبار بجرعات ضعيفة , ولم اتحسن وذهبت الي أطباء اخرين كثيرين دون فائدة بعضهم يقول انه اضطراب في الشخصية (الانطوائية) والبعض يقول اكتئاب ذهاني وطول هذه الفترة(من15 سنة حتي 28) تدمرت حياتي بعد ان كنت متفوق جدا وحصلت علي الثانوية العامة بمجموع ضعيف ادخلتي كلية لا ارغبها حتي بعد ان دخلت هذه الكلية التي هي اقل من مستواي لم انجح فيها وفصلت منها ولم استطع ان احصل علي مؤهل عالي حتي الان(30 سنة)
المرض سبب لي اعاقة شديدة جدا وبالنسبة لأعراض التي اعاني منها :
1- يتردد علي ذهني اغنية معينة وكلمات وجمل بالانجليزية والايطالية كل تفكيري ضايع فيها .
2-تشغلني فكرة لمدة معينة ثم تتغير بفكرة اخري وهكذا .
3- مكتئب طول الوقت .
4- اشعر بخوف شديد ومتردد جدا .
5- اهتم بالتفاصيل واستهلك وقت كبير في اشياء بسيطة .
6- تستغرقني الافكار ولا استطيع ان امنعها .
7- احلام يقظة كثيرة جدا .
8- اشعر اثناء سيري في الطريق ان الناس ينظرون الي ويتكلمون عني مما يجعلني اشعر بالخجل مع علمي بان هذا غير صحيح .
ومنذ سنتين الي طبيب كبير فهم الحالة وكتبلي الادوية الاتية : favrien 200 mg at night - prozac 60 mg in the morning - سلوبرايد فورت ( dogmatil 200 ) قرص صباحا و2 مساءا - cogentol 2 mg قرص صباحا ومساءا
شعرت بتحسن بس بسيط ومازالت الاعاقة موجودة فهل من زيادة في الجرعات حتي اشعر بالتحسن المطلوب
شكرا
واسف للاطالة

المعذرة أخي سمسم على التأخر رغم اني متأكد بنسبة 90% اني قرأت مشكلتك

ورديت عليك وماأدري وين راح الرد!

عموما

ماتصفه هو غالبا وسواس قهري

ولا أري أي فائدة من استعمال بروزاك مع فافرين، فمفعولهما واحد ويكفي استعمال

أحدهما وبروزاك هو الأقوى وبالامكان رفع الجرعة الى 80 ملجم يوميا

دوجماتيل ضعيف على الوساوس

ودواء مثل ريسبيردال بجرعة 2 ملجم أرى انه افضل من دوجماتيل على الوسواس

وبالإمكان زيادة جرعة ريسبيردال الى 4 ملجم مساءا

واستمر على كوجنتول

وتابع معي وان شاء الله خير

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة د.رعد الغامدي

المعذرة أخي سمسم على التأخر رغم اني متأكد بنسبة 90% اني قرأت مشكلتك

ورديت عليك وماأدري وين راح الرد!

عموما

ماتصفه هو غالبا وسواس قهري

ولا أري أي فائدة من استعمال بروزاك مع فافرين، فمفعولهما واحد ويكفي استعمال

أحدهما وبروزاك هو الأقوى وبالامكان رفع الجرعة الى 80 ملجم يوميا

دوجماتيل ضعيف على الوساوس

ودواء مثل ريسبيردال بجرعة 2 ملجم أرى انه افضل من دوجماتيل على الوسواس

وبالإمكان زيادة جرعة ريسبيردال الى 4 ملجم مساءا

واستمر على كوجنتول

وتابع معي وان شاء الله خير

شكرا دكتور رعد علي تفاعلك وأهتمامك وردك علي الموضوع
وسوف اتابع مع حضرتك ان شاء الله ( بس متزهأش مننا )
وجزاك الله كل خير
انا الان دوائي كالاتي
قرص مساءا R/resperdal 2mg tab
4 كبسولات صباحا R/prozac 20 mg cap
قرص صباحا وقرص مساءاR/ Cogentol 2 mg tab
ولكن د رعد كنت عايز اسأل بعض الاسئلة:-
1- ممكن اخد انفرانيل مع هذه الادوية؟
2- انا بالعلاج اللي كنت بخده قبل مكلم حضرتك كنت بصحي من النوم وانا همدان وعايز انام تاني لدرجة اني كنت بلغي اي مشوار صباحا هل هذا من تأثير الادوية السابقة ام انه لا توجد علاقة؟
3- استمر علي علاج حضرتك لمدة اد ايه علشان يكون جاب المفعول بتاعه؟
4- البروزاك اخد ال 4 كبسولات صباحا ام اقو بتقسيم الجرعة؟
وشكرا

شكرا على موضوعكم

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة سمسم30

شكرا دكتور رعد علي تفاعلك وأهتمامك وردك علي الموضوع
وسوف اتابع مع حضرتك ان شاء الله ( بس متزهأش مننا )
وجزاك الله كل خير
انا الان دوائي كالاتي
قرص مساءا R/resperdal 2mg tab
4 كبسولات صباحا R/prozac 20 mg cap
قرص صباحا وقرص مساءاR/ Cogentol 2 mg tab
ولكن د رعد كنت عايز اسأل بعض الاسئلة:-
1- ممكن اخد انفرانيل مع هذه الادوية؟
2- انا بالعلاج اللي كنت بخده قبل مكلم حضرتك كنت بصحي من النوم وانا همدان وعايز انام تاني لدرجة اني كنت بلغي اي مشوار صباحا هل هذا من تأثير الادوية السابقة ام انه لا توجد علاقة؟
3- استمر علي علاج حضرتك لمدة اد ايه علشان يكون جاب المفعول بتاعه؟
4- البروزاك اخد ال 4 كبسولات صباحا ام اقو بتقسيم الجرعة؟
وشكرا

ههههههههه ،، ولا يهمك أخي

1)أدويتك ممتازة ولا أعتقد أن إضافة انافرانيل ستزيد التحسن

2)نعم ممكن يكون من آثار الأدوية السابقة

3) العلاج يحتاج من اسبوعين الى 6 أسابيع حتى يظهر مفعوله وتحتاج ان تستمر عليه
6 شهور على الأقل. وقد نطيل الفترة الى سنتين في حال حاولنا ايقاف
العلاج بالتدريج وعادت الوساوس

4) البروزاك يؤخذ كجرعة واحدة صباحا ولا ينصح بتقسيمه

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة د.رعد الغامدي

الغالب اخي ان مشكلتك فيها اضطراب للشخصية يسمى الشخصية الوسواسية

ومن المحتمل ايضا ان يكون وسواس قهري

قد تستفيد من العلاج الدوائي بشكل طفيف ولكنك بحاجة أكثر لعلاج نفسي غير دوائي

اتمنى ان تكتب للأخصائي صالح الغامدي واتمنى لك التوفيق

عفوا دكتور رعد وين اكتب للاخصائي صالح الغامدي؟؟؟؟؟؟؟؟؟
مشكور سلفا
21l;wqa'

السلام عليكم اخي


بامكانك الكتابة في عيادة الكبار اخي موسوس

السلام عليكم
انا امينة عمري 24 سنة عزباء و اشتغل حصلت لي فترة من الفراغ فصارت توسوس نفسي باني ساموت ...افعل اي شئ او يضرني اي شئ في جسمي اقول ساموت ....زرت الطبيب النفساني فاعطاني دواء**انافرانيل 25 ملغ و دواء اخر اسمه**ليزنكسيا 10 ملغ و لكني احس بدوخة ......سؤالي هل هي الدوخة حالة عادية جراء الدواء ام ماذا ......09`1`01`0109`1`01`0109`1`01`0109`1`01`01

مشكلتي لا اشعر بنفسي واصبحت استحقر من خلق الانسان ليس كره انما تلقيائيا واصبحت متبلد الاحاسيس وكل شيء لا مبالاة ولا يوجد اهمية للحياة واجريت اختبار الشخصية واتضح انه لا يوجد تواصل بصري ولا مشاعر للاخرين وبالاضافة الخوف وبالاضافة الى ضيق بالتنفس اتوقع نوبات هلع واستخدمت الانديرال والحمدلله خفت واستخدمت فيرون لوسواس الالحاد والحمدلله خف واستخدمت ابليفاي ولكن لم اشعر بنفسي واحس العلاج مخدر جسمي بالاضافه الى العلاج الاول استخدمت السيركويل من اول مااخته وانا شعرت بنفسي ولكن العلاج كاد يقتلني وغيره لي واحاول ارجع عليه لكن متخوف سؤالي كيف اخذ السيركويل من غير مايسبب هبوط بالظغط وجفاف وايضا مااالفرق بين الاشاعه والتخطيط وتوجيهاتكم لي ودعواتكم

حضرة الطبيب الفاضل
هل تنصح مريض الوسواس القهري بأن يقوم بغجراء أشعة مغناطيسية أو مقطعية؟؟؟

دمت بخير

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة امينة الجزائرية

السلام عليكم
انا امينة عمري 24 سنة عزباء و اشتغل حصلت لي فترة من الفراغ فصارت توسوس نفسي باني ساموت ...افعل اي شئ او يضرني اي شئ في جسمي اقول ساموت ....زرت الطبيب النفساني فاعطاني دواء**انافرانيل 25 ملغ و دواء اخر اسمه**ليزنكسيا 10 ملغ و لكني احس بدوخة ......سؤالي هل هي الدوخة حالة عادية جراء الدواء ام ماذا ......09`1`01`0109`1`01`0109`1`01`0109`1`01`01

حياكِ الله أختي أمينة،، وعليكم السلام ورحمة الله

نعم اختي الدوخة غالبا من الدواء

ودواء انافرانيل ممتاز على الوساوس وقد تحتاجي لرفع الجرعة الى 50 ملجم يوميا

وهو يسبب دوخة ولكن ليزنكسيا وهو مضاد قلق من مجموعة

بنزوديازيبين هو السبب الاكبر للدوخة، ومن الممكن ان لاتستعمليه الا عند

اللزوم ولا تحتاج حالتك له اصلا

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة قلب...ولكن

حضرة الطبيب الفاضل
هل تنصح مريض الوسواس القهري بأن يقوم بغجراء أشعة مغناطيسية أو مقطعية؟؟؟

دمت بخير

حياك الله أخي قلب

لا، ليس هناك اي فائدة من اجراء الاشعة المغناطيسية او المقطعية للوسواس القهري

فالوسواس يتم تشخيصه بالاعراض التي يشكو منها المريض ويلاحظها الطبيب

ولا توجد امراض عضوية بالدماغ تشابه الوسواس

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة نواف الصبيحي

مشكلتي لا اشعر بنفسي واصبحت استحقر من خلق الانسان ليس كره انما تلقيائيا واصبحت متبلد الاحاسيس وكل شيء لا مبالاة ولا يوجد اهمية للحياة واجريت اختبار الشخصية واتضح انه لا يوجد تواصل بصري ولا مشاعر للاخرين وبالاضافة الخوف وبالاضافة الى ضيق بالتنفس اتوقع نوبات هلع واستخدمت الانديرال والحمدلله خفت واستخدمت فيرون لوسواس الالحاد والحمدلله خف واستخدمت ابليفاي ولكن لم اشعر بنفسي واحس العلاج مخدر جسمي بالاضافه الى العلاج الاول استخدمت السيركويل من اول مااخته وانا شعرت بنفسي ولكن العلاج كاد يقتلني وغيره لي واحاول ارجع عليه لكن متخوف سؤالي كيف اخذ السيركويل من غير مايسبب هبوط بالظغط وجفاف وايضا مااالفرق بين الاشاعه والتخطيط وتوجيهاتكم لي ودعواتكم

حياك الله أخي نواف

لايبدو لي ان مشكلتك هي الوسواس فقط، بل ربما هي ليست وسواس قهري

حالتك أخي تستدعي تقصي عن قرب

ان كنت في الرياض فان شاء الله استطيع مساعدتك

سيركويل خذه بالتدريج وهو يسبب خمول شديد ودوخة في اول 3 ايام

ولا يؤثر كثيرا على الضغط لأغلب الناس

ان كنت تقصد أشعة الدماغ وتخطيط الدماغ فهناك فروق كثيرة ولا نلجأ للتخطيط

في الطب النفسي الا عند اشتبه وجود تشنجات صرع مع الحالة النفسية

والأشعة (مقطعية او مغناطيسية) للتأكد من عدم وجود مرض عضوي في الدماغ