كيف تتعامل مع مريض الاكتئاب ( العلاج البيئي للاكتئاب )

بارك الله فيك اخي العزيز
مقدر الظروف التي نمر بها في رمضان ....والتشخيص والعلاج لا يأتي صدفه او في وقت سريع بل يأخذ وقته كما أخذت المشكلة وقت في حدوثها ....

اخي العزيز قرأت ما كتبت اخيرا واعجبني صدقك ووضحك واصرارك للوصول الى تشخيص صحيح وخصوصا للمشاعر والمواقف التي تكونت في نفسك عبر السنين
سوف اعيد قرآتها مرات ومرات ....ونطلب منك الدعاء بالتوفيق أسأل الله رب العرش العظيم ان يشفينا ويعافينا انه قادر على كل شيء ....الى اللقاء

الحديث للحالة : بسم الله وعلى بركة الله

ابدأ باكمال قصتي وذكر كل موقف ارى انه هام وله اثر ودلالة في حياتي ومعذرةيادكتور على التأخر بسبب ضروف رمضان ودخول العشر وما يسببة الاكتئاب والادوية من تعبومشقة وسوف احرص جدا على الدقة والوضوح والصراحة معك كما وعدتك ليكون هذا مساعد علىالتشخيص الدقيقة والوصول الى العلاج المناسب لمرض نعاني منه منذ اكثر من عشرين عاماوسوف اذكر المواقف على نقاط كل موقف على حدة :

1- عندما كنت طفلا صغيرا كانيأتيني خوف في الليل فاقوم واذهب الى غرفة نوم ابي وزوجتة وانام بجانبة حينا اشعربذلك واحيانا كثيرة اجد نفسي نائما عند ابي ولا اعلم من الذي اتبي اقول في نفسي مننقلني من فراشي الى فراش ابي لان مرحلة ذهابي بنفسي ونومي عند ابي كانت بدون شعوروادراك .
في احدى المرات ونحن نائمين وفي منتصف الليل سمعت صوت في حوش بيتناالثاني فخفت جدا وقمت ودخلت على غرفة ابي وزوجتة خائفا مذعورا ووجهي ينظر الى خارجالغرفة ناحية الصوت ولما اقتربت من السرير ورائاني ابي نادني باسمي فلان فلان وهومذهول من الموقف وقد رفع راسة عن الوسادة ومع ذلك لم استطع الوصول اليه انما وضعتوجهي على الى الطاولة التي بجانب السرير مثل الذي يبكي ولا اذكر باقي القصة ، الاانه يبدوا اني نمت بجانب ابي واخبرته بالصوت الذي سمعت فقال احتمال امي (يعني جدتي) قامت من النوم .
تعليق الاخصائي الاجتماعي ( جميع الاطفال نجد التعلق والحاجه الى وجود الام او الاب بجانبهما اثناء النوم موجود بكثره وهذا يعطي احساس بالامن وفقده يشعر الطفل بالخوف ويؤثر على حياته بشكل او اخر لان هذه من ضمن الاحتياجات الاساسية لكل الاطفال والتي يعاني منها الكثير في الوقت الحاضر في ظل الجهل باساسيات الاحتياجات النفسية للطفل من الابوين مما يؤثر ذلك على البناء الشخصي وخصوصا في الجانب العاطفي ....اما بالنسبة للذهاب لغرفة الاب فحينما يبرمج الانسان نفسه او يضع في الحسبان توقعاته وتصرفاته اثناء الخوف او يدرك بانه يخاف قبل النوم فان العقل الباطن يقوم بنفس العمل اثناء النوم او بدون شعور ولا يكون الشعور والادراك بنفس الاداء او الانتباه ولا يكون هناك ادراك للزمان والمكان )
لا ادري ماهو هذا الحاجز الكبير بيني وبين ابي لدرجة اني لماستطع الوصول اليه ، الجدير بالذكر انه في الليالي التي اذهب وانام عندي ابي وزوجتةفي الصباح تغضب زوجتة علي وتتكلم وتقول :( الي ما يستحي ينام عن رجل وزوجتة اوريكخلك تقظي مفطر واوريك اوريك .

تعليق الاخصائي الاجتماعي :( هنا يتضح شعور الغيره – والقسوة من زوجة الاب في وجود الحاجة الى رعاية الاب وايضا يلاحظ وجود سيطرة الزوجه وغالبا تكون هذه السيطره وتحدث في المتزوجين بزوجه ثانيه لنقاط الضعف في الزوج سواء كان شخصيته او الاهتمام به او رعاية ابنائه )

انا معك يادكتور وبنتظار تعليقك على باقي قصتي كما اني كتبت تعقيب على ردك علي في موضوع الدكتورة ليلى على الرابط التالي :

http://www.nafsany.cc/vb/showthread....706#post692706

انا في الانتظار واسئل الله العلي العظيم ان يجعلك سببا لشفائي انه جواد كريم

مازلت بنتظارك يادكتور طلال

كل عام وانت بخير ....سوف اضيف التحليل غدا ان شاء الله فقد صادفت مشكله تقنيه بجهازي اخي العزيز
واسف على التاخير

دكتور طلال اين انت

الله يبارك فيك يا أستاذ طلال ويجعل ماتقوم به في موازين حسناتك
وكلنا معك يا أخ الحزين ونرو أن تلغي اللقب هذا سريعاً وتنسى موضوع الإنتحار بتاتاً لإن العمر باقي الله يعطيك العمر وباقي لك نصيب كبير من السعادة والهناء لن يبخل بها ربك عليك لكن ضروري تمارس بعض السلوك الذي يساعد الدواء فليس بالدواء وحده يشفى الإنسان
وأحب أن أخبرك أننا نعتبرك قدوة لنا في الصبر والتحمل ونتمنى أن يأتي اليوم الذي نعتبرك فيه قدوتنا في الشفاء
وأحب أسألك سؤالين
1- هل قراءتك عن الحالات التي في النت فادتك أم ضرتك في رحلة علاجك
2-أين الذين يشفون من الأمراض النفسية لماذا لايكتب تجاربهم في الشفاء
3-هل فعلا الأخ عبياني إنتحر

جزاك الله خير يا أستاذ طلال الناصر ونع الله بك
لدي سؤال لحضرتك
أنا شخص تعرضت لموقف مخيف وأنا بعمر 3سنوات وصار يتخيلي وحوش وأشباح وذهبوا بي أهلي لأحد المعالحين أو المشعوذين وشفيت لكن استمر الخوف معي طول عمري أخاف من النوم وحيدا من الظلام من أي شي جديد في حياتي
ومع السنين أصبحت إنسان عادي رغم الخوف البسيط من بعض المواقف
وقبل15سنة في يوم كنت وقتها أمر بمرحلة غير متزنة في حياتي ومشاكل أسرية جاءتني نوبة ذعر وقلق فذهبت لطبيب وكتب لي أدوية تحسنت عليها ثم عادت لي الحاله بعدها بخمس سنين وذهبت لدكتور طارق الحبيب وأعطاني علاج وجلسات سلوكية وتحسنت ثم عادت لي الحاله وذهبت لدكتور عبدالله الشرقي وأعطاني ليستورال وتحسنت عليه 7سنوات وأنا أتناول حبه يوميا ثم في شهر 2 من هذا العام توقفت عن العلاج بالرغم من أنني كنت أمر بمراحل إنتقالية وظروف أسرية وبعد 3شهور فوجئت بهجمه شرسة من المرض ذهبت بعدها إلى الدكتور فصرف لي سبراليكس أول شهر بجرعة 10وكان فيه تحسن ثم رفعها إلى 20 فزاد القلق ونوبات الذعر لدرجة لم أستطيع الخروج منها من المنزل ذهبت لدكتور آخر فقال يمكن إن جسمك ما إستجاب للدواء ثم أوقفت العلاج وأتجهت للرقية وحالتي تتحسن أيام وتسوء أيام حتى في اليوم الواحد تذبذب شديد في الحالةوأستمريت على الرقية 3شهور تركت بيتي فيها وذهبت للسكن عند أهلي بحثاً عن الإطمئنان
وفي بداية شهر رمضان قررت أن اذهب للدكتور فهد المنصور وأخذ أدوية فشخص حالتي قلق عام مع إكتئاب ثانوي وصرف لي لسترال 100 لإنه نجح معي سابقاً واندكرديان التحسن كان بسيط إلى متوسط مع تذبذب الحالة أيام أصل في الشفاء إلى أن أقول أنا لا أحتاج أدوية وأيام أقول لماذا لم أتحسن على الأدوية إلى الآن
فذهبت للدكتور فهد قبل يومين وأضاف دواء لمكتال لتثبيت المزاج
أنا أتساءل
1- لماذا لم أشعر بالتحسن إلى الآن رغم أن العلاج قد نفع معي قبل ذلك وهل أنا وصلت إلى أن أكون من الذين لايستجيبون للدواء أو من يعانون من القلق المعاند وهل من لايستجيبون أبداً للعلاج يكونون لايستجيبون من أول تجربة أم من في أي إنتكاسة يمرون بها يعني أنا أستفدت من العلاج 3مرات سابقة لماذا لم أستجب الآن
2- كم من الوقت يجب أن أصبر على العلاج حتى يظهر مفعوله وإذا التحسن كان بطيئاً أو بسيطاً مالحل علماً بأن لي 40 يوماً على الجرعة العلاجية والتحسن 40%لايفسده إلا التذبذب في الحالة
3-هل بالدواء فقط يتحسن المريض بالقلق وكم نسبة دور الدواء في العلاج
4- أنا أضعف كثيراً وأحبط وأصل لمرحلة اليأس عندما تأتيني أعراض القلق من ضيقة وحررة مثل الشطة في الظهر وخوف من عدم الشفاء وملل وعدم الرغبة بالجلوس مع أحد وعدم الذهاب للعمل وكثرة وغزارة الافكار التشاؤمية وأقول أين دور العلاج في إيقاف هذه الأعراض
5- كيف يواجه المريض هذه الأعراض ويحجمها بحيث لا تؤثر على أمله بالشفاء
6- لو كنت من الذين لايستجيبون مالحل هل يقضي علي المرض
وياليت يا أستاذ طلال تقول لنا رأيك في بعض النقاط
-هل كثرة الإطلاع على تجارب المرضى الأخرين في النت مفيدة للمريض النفسي خاصة وأن غالبية المرضى لايكتب عن حالته إلا عند المرض وعندما يشفى أو يتحسن يغيب أو أن جميع الحالات الموجودة في النت مريضه ولم تشفى ودكتوري ومعالجي النفسي ينهاني عن قراءة تجارب المرضى في النت
2-ماهو دور المشي والطاعة وممارسة الحياة الطبيعية في الشفاء
3-مريض القلق والإكتئاب يمر بكثير من مراحل اليأس أثناء العلاج أو الإنتكاسة كيف يواجه هذه المراحل

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة راجي الله

الله يبارك فيك يا أستاذ طلال ويجعل ماتقوم به في موازين حسناتك
وكلنا معك يا أخ الحزين ونرو أن تلغي اللقب هذا سريعاً وتنسى موضوع الإنتحار بتاتاً لإن العمر باقي الله يعطيك العمر وباقي لك نصيب كبير من السعادة والهناء لن يبخل بها ربك عليك لكن ضروري تمارس بعض السلوك الذي يساعد الدواء فليس بالدواء وحده يشفى الإنسان
وأحب أن أخبرك أننا نعتبرك قدوة لنا في الصبر والتحمل ونتمنى أن يأتي اليوم الذي نعتبرك فيه قدوتنا في الشفاء
وأحب أسألك سؤالين
1- هل قراءتك عن الحالات التي في النت فادتك أم ضرتك في رحلة علاجك
2-أين الذين يشفون من الأمراض النفسية لماذا لايكتب تجاربهم في الشفاء
3-هل فعلا الأخ عبياني إنتحر

بارك الله فيك واشكرا على هذه المشاعر وعلى وقوفك معي وكلنا هنا لنساند بعضنا بعض ، صدقت ليس بالدواء وحدة يشفى المريض ان شاء الله هذا اليوم يكون قريب لنا جميعا .

بالنسبة لسؤالك الاول ارى انها فادتني كثيرا وقد تكون ضرتني في اشياء وانا لا اعلم لان الاطباء ينصحون المرضى بعدم عمل ذلك حتى لا يدخل المريض في دوامة الوساوس ويبدا يطبق ويتخيل ما يقرأ على نفسة فيمرض بسبب هذه التوهمات .

اما الاخ عبياني فهو من اعز اصدقائي في هذا المنتدى منذ انشائة ورغم صغر سنة الا انه ما شاء الله موسوعة في العلم والخبرة وذكي ، لكنه انقطع منذ ما يقرب ثمان سنوات وطيلة هذه المدة وانا انتظر عودة خاصة انه موجود لدي في المسنجر وكنا ندردش سويا انتظرته وراسلته حتى مللت وفي الاخير بدا يخالجني شك قوي انه ليس على قيد الحياة لنتحار او غيرة خاصة وانه ذكر لي انه يستعمل الكحول وكما تعلم الكحول قد يؤدي الى افعال غير محسوبة او يزيد في الجرعة ، انا مازلت انتظرة فإن كان قد مات فاسئل الله له الرحمة والغفران وان كان حيا وهذا الرجاء الذي اعيش عليه فاتمنا اليوم قبل غدا ان اعلم اين هو الان وان يعود الينا اليوم قبل غدا .

اخي الكريم راجي الله ارجو ان تنسخ مشكلتك في الاعلى وتضعها في موضوع مستقل وتطلب من الدكتور طلال الناصر الاجابة عليها لاني سوف احذفها بعد ذلك حتى لا تختلط المواضيع .

أبشر أخي الحزين