الأخ العزيز (الهجام)) سلمه الله

الأخ العزيز (الهجام)) سلمه الله

انا تشخيص حالتي اكتئاب احادي فقط ،واستخدم الادوية من 24 سنة وتحسنت حالتي في السنوات الاخيرة ، لكن احيانا تجيني حالات اكتئاب ،، وفي الماضي لاينفع الدواء ، الان الدواء ينفع ولو اعيش بدون دواء حاليًا يمكن اتعب من خاصة في النوم ،، واوديني الان : برينتلكس 20 ملجم ، وكويتيين 50 ملجم عند النوم ،،، وحاليًا يكون عندي ضيق عند الاستغراق في النوم واذا صحيت الصباح احياناً يأتيني نعاس
تسؤلاتي :
هل فيه دواء يحل محل كويتيين للنوم ويكون امن على القلب خاصة ان عمري بلغ 50 سنة ، ولايريد الوزن ،، وهل هو افضل بهذه الجرعة او اميترابتالين 25 ، او ممكن يحل محله ريكسولتي بجرعة نصف ملجم ؟ وهل ابليفاي بجرعة 2.5 سيفيدني؟
وهل الافضل لي برينتلكس او بريستيك
اطلت عليك اخي الغالي ، لكن ثقة بك لان رأيك دائمآ افضل ، ونحن محضوضين بوجودك في هذا المنتدى 🌹🌹

المصدر: نفساني

جزاك الله خيراً على ثناءك الطيب وأسأل الله لك الشفاء والعافية أخي الكريم ، بالنسبة لكويتيابين واميترابتالين فكلاهما يؤثران على القلب ولهما احتمالية زيادة الوزن ، وأبليفاي لا يستخدم للنوم بل قد يسبب الأرق وريكزولتي لا يستخدم أيضاً للنوم كما أنه يزيد الوزن .

تقريباً كل مضادات الذهان والاكتئاب التي أعرفها تساعد على النوم لها احتمالية زيادة الوزن ، وأفضل الحلول إن كانت زيادة الوزن مشكلة عندك أن تلجأ للمكملات الغذائية والأعشاب التي ربما تساعد على النوم مثل magnesium glycinate أو gaba أو valerian root .

بالطبع إن لم ترد استعمال المكملات الغذائية والأعشاب فيبقى احتمالية تخفيض جرعة كويتيابين قائمة لتخفيض الأعراض الجانبية قدر ما أمكن لأن بعض الناس قد تناسبهم جرعة بسيطة للنوم مثل 6.5 مجم فقط وبعض الناس لا يستجيبون إلا للجرعات الكبيرة فيمكنك أن تجرب تقليل جرعتك مثلاً إلى 25 مجم أولاً وإن لم يحدث لك أرق يمكنك أن تجرب تقليل جرعتك أكثر .

وبالنسبة للمفاضلة بين برينتلكس وبريستيك فأنا لا أحبذ التنقل من دواء لآخر إلا إن كان الدواء الحالي لا يناسبك ، فمادام برينتلكس يساعد في تحسين اكتئابك دون آثار جانبية غير محتملة فلا تفكر في تغييره .

شكرًا لك على الافادة 🌹