نفساني - عرض مشاركة واحدة

12-07-2012, 02:11 PM

الجلسة الأولى تحدثنا على مسببات النوبة
( افكارك ) هي السبب في بدء النوبة
والسبب باستمرارها
في هذه الجلسة سأتكلم عن الاعراض التي تشعر بها
بالنوبة والاعراض التي تشعر بها بعد النوبة
ماهي الاعراض
ما سببها
هل هي اعراض مرض خطير ؟
كيف استطيع التأكد انها اعراض قلق لا تسبب لي أي ضرر

بداية اسأل نفسك هذا السؤال
ماهي الفكرة المسيطرة عليك
هل هي الخوف من الموت
الخوف من الجنون
الخوف من الاغماء
ماهي الفكرة التي تسيطر عليك عندما تأتيك نوبة الهلع ؟
هل تعتقد بصحة هذه الفكرة ؟
كم نسبة اعتقادك ان هذه الفكرة صحيحة ؟
ما تفسيرك للأعراض التي تشعر بها
هل تفسرها على انها خطيره ؟
هل تفسرها على انها علامات الموت , ويجب عليك ان تنقذ نفسك بذهاب للمستشفى ليتم اسعافك .؟

نوبة الهلع
بداية النوبة افكار كارثية تسبق النوبة , مع تكرار هذه الافكار
عقلك يرسل رسائل تحذير لكل الاعضاء في جسمك لمواجهة الخطر
وتسمى هذه المرحلة ( استجابة المواجهة او الانسحاب )
هذه الاستجابة يستجيب لها جسمك عندما يشعر بخطر كبير يهدد حياتك
مثال
تخيل معي الأن
انك في غابة وظهر امامك حيوان مفترس يريد مهاجمتك
.. كيف ستكون استجابتك ؟ كيف سيستجيب عقلك لهذا الخطر ؟ فورا سيرسل عقلك امر لكل اعضاء جسمك بالاستعداد لمواجهة هذا الخطر او الهرب منه ,
عندما يهاجمك الحيوان المفترس .. أن اول ما تفكر به هو الخوف من الموت او انك ستصاب بأذى فيرتفع مستوى القلق لأعلى درجة
( نوبات الهلع عندما تحدث لك ,, تحدث بسبب ان عقلك اعطى جسمك رسائل تحذير( وهمية ) انك في خطر ( لا يوجد أي خطر ) وكأن حيوان مفترس أمامك )
سيستجيب جسمك لهذا الخطر بطريقة هذه ,
لكي يستطيع جسمك مساعدتك على مواجهة هذا الحيوان المفترس
او الهرب من هذا الحيوان ..
فأنه سيقوم بزيادة افراز هرمون الادرنالين في جسمك
الذي يعمل على
1- زيادة معدل نبضات القلب وذلك لتوصيل الدم للعضلات الكبيرة اللازمة للجري او القتال ( عندما تزيد نبضات قلبك في نوبة الهلع
هذا لا يعني انك مصاب بمرض في القلب او علامة ان قلبك سيتوقف , لا بل جسمك يقوم بذلك لتوصيل الدم للعضلات وذلك لمواجهة الخطر لكي تستطيع الجري بسرعة للهرب او القتال , فجسمك الأن يعتقد انك في خطر فعلي )

2- تدفق الدماء الى رجليك فتشعر انها ضعيفة وترتجف ولكن الحقيقة لكي تستطيع الجري بسرعه اكبر

3- يزيد معدل تنفسك لمد الجسم بالمزيد من الاكسجين

4- تقل امدادات الدم للمخ لذلك تشعر بدوار والدوخة وعدم الاتزان او شعور بالانفصال وذلك لأن الدم يتدفق في اطرافك ليساعدك على مواجهة الخطر

5- كما تعمل هذه الاستجابة على بطء الهضم في المعدة فتشعر باضطرابات المعدة والغثيان

كما هو واضح هذه الاعراض هي اعراض خوف اصابتك لأن خطر ما هدد حياتك
( زيادة ضربات القلب , عدم القدرة على التنفس , التعرق , الدوخة وعدم الاتزان ) هذه اعراض ارتفاع مستوى الادرنالين قام بها جسمك لحمايتك من الخطر
هذه الاعراض لمساعدتك , كيف تفكر ان ستضرك ؟
اسأل نفسك هذا السؤال عند مواجهتك للحيوان المفترس
من الذي سيهدد حياتك
الحيوان المفترس ام اعراض الخوف من الحيوان المفترس ؟

نوبات الهلع تحدث بسبب انذار خاطئ قام به جسمك
لا يوجد خطر حقيقي , فقط انذار ,
كالإنذار الحريق الكاذب في مبنى لا يوجد به حريق .

الخلاصة
الاعراض التي تشعر بها خلال النوبة وبعد النوبة , اعراض قلق وخوف
ولن تسبب لك أي ضرر , سببها افكارك الكارثية , افكارك التي تفترض ان هناك خطر يهدد حياتك , فيصدق عقلك الباطني هذه الافكار ويرسل رسائل لجسمك لكي يستعد لمواجهة الخطر .

الان عرفت ان هذه الاعراض ليست خطيرة
كيف تتأكد ان التي تصيبك اعراض قلق وليست اعراض مرض اخر
لأن الكثير منكم يعرف اعراض القلق ولكن يقول لنفسة ربما لدي مرض اخر هو السبب بشعوري بهذه الاعراض

انت الان اصابتك هذه الاعراض ولا تعلم ماهي .. فجاءة دق جرس الانذار بجسمك وشعرت بارتفاع بضربات القلب والضيق التنفس شديد وتعرق ودوار وعدم القدرة على التوازن .. شعرت بكل هذه الاعراض فجاءة بدون سبب واضح لها , من المؤكد انك ستدخل بحيره
ما هذه الاعراض ولما اصابتني وما سببها
ثم تفسر هذه الاعراض على انها خطر , على انها اعراض مرض خطير
على انها اعراض الموت . ثم ستفعل كل ما تستطيع فعله لكي تتأكد من تفسيرك
فتقوم بــ
1- زيارة الأطباء لكي يكدوا لك انك تعاني من مرض عضوي يسبب
الالم في الصدر وعدم الاتزان وزيادة في ضربات قلبك , وعندما تعمل الفحوصات اللازمة وتظهر النتائج انك سليم , هنا تحبط
لأنك اعتقدت انك تعاني من مرض عضوي وأتت النتائج سليمة ثم
ستقوم بتشكيك بهذه الفحوصات انها ليست دقيقه , وستذهب لطبيب اخر وستظهر نفس النتائج .

2- ستبحث عن الامراض العضوية واعراضها , وتدخل في دوامة الأمراض , هذا المرض من المحتمل هو السبب وهذاك المرض من المحتمل انه السبب , وبالحقيقة انك تتعب نفسك بالبحث ,, فسبب اعراضك هو قلقك من هذه الاعراض .

3- ستكون دقيق الملاحظة على أي عرض تشعر به وستفسره فورا على انه خطر خطر خطر

بدل ان تذهب الى الاطباء لتتأكد من سلامتك
وبدل ان تبحث في اعراض الامراض وتعتقد انها بك
ابحث عن مرض القلق واعراض مرض القلق
وكيف تتخلص من القلق ,
وبما أنك الأن تقرا هذا الموضوع
هذا يعني انك مصدق ان ماتعاني منه هو مرض نفسي وليس عضوي , لذلك عليك البدء من اليوم بالكف عن التفكير بالأمراض العضوية , والبدء بعلاج قلقك .

لكي تتأكد انك تعاني من القلق وليس مرض عضوي
سأٌقوم بكتابة اعراض القلق
واذا شعرت بأربعة اعراض من اصل 13 عرض خلال الشهر الماضي فهذا يعني انك مصاب بمرض نفسي ( القلق ) وهذه الاعراض ناتجة عن قلق ولن تسبب لك أي ضرر جسمي لكن ستسبب لك ضرر نفسي أن لم تبدا بعلاجها من الأن .

اريد ان اذكرك
ان هناك فرق بين نوبة الهلع وبين اعراض القلق
نوبة الهلع هي ان تشتد حدة اعراض القلق الى درجة عالية
ثم بعد ذلك تستمر اعراض القلق لديك ولكن بدرجة أقل مثل الالم في صدر , زيادة في معدل ضربات القلب
مثل الدوخة وعدم الاتزان – الشعور بخفة الدماغ – الصداع – شعور بعدم القدرة على الوقوف الشعور كأنك ستسقط – الشعور بالغثيان .

سأتكلم عن كل عرض بتفصيل
هذه اعراض القلق تشتد عند نوبة الهلع
ضع علامة على اكثر الاعراض التي تزعجك
اذا تكررت العلامة اكثر من 4 مرات هذا يعاني انك تعاني من القلق

خفقان القلب :
عادة تنقبض عضلة القلب بإيقاع محدد .. ولكن
عند ارتفاع مستوى الادرنالين في الجسم بسبب القلق , يحدث أن عضلة القلب تصبح متعجلة وسريعة فتنقبض من غير التزام بإيقاع محدد ثم تضرب بسرعة بضربتين متقاربة فيشعر الانسان وكأنه قلبه يقفز من مكانة ,وكأن هناك خلل في قلبة سيسبب له ازمة قلبية ,,
ولكن ليس هناك ما يدعو لقلق ,,
وليس بضرورة ان تشعر بذلك ,, من المحتمل ان تشعر بتسارع بنبضات قلبك فقط ,,

حتى تصل 140 – 200 ضربة بالدقيقة
هل سيبلغ القلب من شدة السرعة ان يتوقف ؟
هل يؤذي القلب ؟
هل يمكن ان يكون الأمر قاتلا ؟
اذا استمرت ضربات القلب بهذه السرعة فترة طويلة هل سيسبب ذلك ازمة قلبية ؟

أول حقيقه علمية يجب ان تتعلمها هي
( وفقا لما قالته اخصائية علاج الفزع : د كلير ويكس , القلب السليم يمكن ينبض 200 مره في الدقيقة لأيام او حتى لأسابيع دون حدوث أي تلف , لقد خلق قلبك لمعالجة الضغوط وساعة من الفزع تعد لا شيء مقارنة بالعمل الذي صمم القلب للقيام به. )

اذا شعرت بتسارع في ضربات قلبك قم بـــ
تدليك الجسم السباتي الذي يقوم بتوصيل الدم من القلب الى المخ ويوجد الجسم السباتي في الرقبة تحت شحمة الاذن واذا وضعت اصبعك هناك وجدت الشريان ينبض . كل ما عليك فعله هو التدليك الخفيف للشريان يعمل على خفض ضربات القلب , لا تدلك الجانبين , فقط جانب واحد
2- غسل الوجه بالماء البادر , او الشرب الماء البارد

الالم في الصدر والضغط علية , ضيق في التنفس .
المصابون بالقلق يشعرون ان تنفسهم سوف يتوقف ان لم يجبروا انفسهم على اخذ الهواء بكميات كبيرة , فيأخذ نسبة كبيرة من الاكسجين ويخرج نسبة كبيره من ثاني اكسيد الكربون و بسبب سرعة التنفس يؤدي ذلك الى تغيرات في توازن الحمض القاعدي مما يؤدي بتالي الى الشعور بالدوخة وعدم الاتزان , بالدوار وكأنه سيسقط , التنميل والخدر
سبب هذا هو انك تتنفس بسرعه وتطرد ثاني اكيد الكربون من جسمك
لكي تستطيع ان تعيد التوزان في جسمك

تنفس في كيس تضعه حول فمك وانفك .. لكي يستطيع جسمك الاستفادة من ثاني اكسيد الكربون وبتالي تستطيع التنفس بشكل طبيعي

تفسير ذلك
ان استجابة المواجهة والانسحاب تؤدي الى انقباض غي عضلات البطن والصدر وهو ما قد يسبب الضغط والالم علي الصدر بجانب انخفاض سعة الرئتين , ولتعويض ذلك فقد تبدا في التنفس بشدة وبسرعة مما يزيد الامر سوء ولكن مهما بلغ شعورك بضيق وعدم القدرة على التنفس , فأنه شعور فقط .. لأنك ستحصل على الهواء الكافي بكل الاحوال . .

الشعور بالدوار وكأنك ستسقط او الاغماء :
ان الشعور بالدوار ينتج عن فرط التنفس بشدة وانخفاض تدفق الدم والاكسجين الى المخ , هذا التفاعل يشعرك انك على وشك السقوط , ولكن بالحقيقة لن يؤدي الى سقوطك , ولن يؤدي الى الاغماء لأن الفزع يسبب ارتفاع بالضغط الدم , والاغماء سببه انخفاض بضغط الدم .

السيقان المرتخية شعور بالضعيف بالساقين
ان استجابة المواجهة والانسحاب تسبب تمدد موقتا للأوعية الدموية في ساقيك مما يتيح تجميع الدم بالعضلات الكبيرة , تدفق الدم بكميات كبيرة يشعرك انك رجليك ضعيفة , ولكن الحقيقة ان الدم يقويها لكي تستطيع المواجهة الخطر , تأكد ان رجليك تستطيع حملك على الدوام .

نوبات الاحمرار والسخونة البرودة :
يشعر المصابون بالقلق .. بنوبات سخونة تسير في اجسامهم , او برعشات باردة تسري في اسفل ظهورهم ..
سبب السخونة هو زيادة الاكسجين في الجسم والتغيرات القصيرة التي تطرا على الجهاز الدوري , السخونة سببها زيادة الاكسجين في الجسم لا تؤدي الى أي ضرر ..

شعور بالغثيان واضطرابات المعدة

.
• إحساس بالا واقعية ( الانفصال عن الواقع )
استغراب الواقع معناه ان تشعر ان الاشياء من حولك تبدو غريبه غير حقيقه منفصله عنك , الاحساس بنفسك خارج جسمك او منفصله عن جسمك او عن جزء من الجسم ,كأنك تشعر انك تفقد السيطرة على نفسك , او غير قادر على تحكم بأعضاء جسمك او كأنك ستفقد عقلك

تفسير ذلك :
هذا الشعور يعتبر عرض من اعراض القلق وهو ناتج عن استجابة المواجهة والانسحاب وسببه فرط التهوية وانخفاض تدفق الاكسجين والدم الى المخ , وهي حالة مؤقتة تزول عندما يأخذ المخ الاكسجين والدم الكافي , وهو غير مضر ابدا , ولم تسجل أي حالة انها اصيبت بالجنون او فقدان السيطرة بعد نوبة الفزع , انه مجرد شعور .. سيزول فورا

الافكار المعرفية : اذا كنت تفكر بهذه الطريقة فأنت مصاب ( بالقلق ) وليس مرض عضوي ..
مشاعر مرعبة أو مخيفة مثل:
-الشعور برعب مطلق.
-فقدان الشعور بالواقع، وكأنك حقيقة لست هناك.
-شعور كبير بالتوتر في المواقف أو الأماكن التي كنت قد أصبت فيها بنوبة هلع من قبل.
الافكار التي تصيب مريض الهلع ..

أفكار مرعبة مثل:
"سوف أصاب بذبحة صدرية"
"سوف أنهار أو يغمى علي"
"سوف أختنق"
"سوف أفقد عقلي"
"سوف أصاب بمرض خطير"
"سوف أفقد سيطرتي على نفسي"
"سوف أقوم بارتكاب حماقة كبيرة بنفسي"
"يجب أن أخرج من هنا"
المصابون بالهلع يتصرفون بنفس الطريقة :
• اجتناب المواقف التي تسببت لك بالهلع من قبل أو المواقف التي تخاف من أن تسبب لك الهلع، على سبيل المثال الذهاب للتسوق.
• الهروب بأقصى ما لديك من سرعة عندما يصيبك الهلع، على سبيل المثال تندفع محاولاً الخروج من السوبر ماركت بسرعة.
• تحاول الحيلولة دون ما تعتقد أنه سيحدث لك بأن تفعل أمور تعتقد أنها ستحميك، على سبيل المثال تجرع المزيد من الهواء إذا كنت تعتقد بأنك ستختنق أو الجلوس إذا كنت تعتقد بأنه سيغمى عليك أو التمدد إذا كنت تعتقد بأنك سوف تصاب ذبحة صدرية.

الهدف من هذه الجلسة :
ان تدرك انك مصاب بمرض نفسي
(القلق ) وان الاعراض التي تعاني منها اعراض نفسية , الكثير سيقول انا اعلم اني مصاب بالهلع , نعم تعلم ولكن غير مقتنع ,ان هذه الاعراض اعراض قلق , لا تؤدي بك الى أي ضرر جسمي ,
اساس علاج الهلع هو ( ان تقتنع وتصدق انك مصاب بالهلع )
لأنك لو صدقت بذلك سيزول الهلع , انت الأن تفسر الاعراض على انها اعراض مرض اخر , اعراض انك ستصاب بأزمة قلبيه ’ اعراض انك ستموت ,
لو انك تفسرها على انها اعراض قلق عادية لا ينتج عنها أي ضرر
لم تكن تسبب كل هذا الخوف والقلق ..
كأعراض نزلة البرد والزكام ..
لو انك فسرتها على انها دليل على مرض خطير وليست اعراض زكام عادية تصيب أي شخص ,فسيصبح الزكام مصيبه بالنسبة لك
كالقلق تماما مرض نفسي يصيب أي شخص لكن انت فسرت اعراضه على انه مرض خطير يهدد حياتك ..

الخطوة الأولى لعلاجك .
ستقوم بإعادة تفسير الاعراض التي تشعر بها ,
على انها اعراض قلق لا تسبب أي ضرر ,

المهمة الاولى التي ستقوم بها
كتابة جميع الاعراض الجسمية التي تشعر بها اثناء النوبة وبعد النوبة اكتب تفسيرك .. ثم اكتب التفسير الصحيح لهذا العرض .
سأقوم بإضافة جدول يساعدك على اعادة تفسير الاعراض القلق .