|
بعد خبرة سنين طويلة اطرح سؤالك وسوف أجيبك بما اعرفه
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
يقول المثل : اسأل مجرب ولا تسأل طبيب صراحة إحنا أعطينا الأطباء أكبر من حجمهم البعض ما يمديك تقوله كلمتين ويوصف لك دواء على طول بدون تشخيص دقيق للحالة وهذا ما لاحظته من تجربة مع الأطباء تجاوزت 10 سنين المهم الهدف من الموضوع هو مساعدة الناس بما أعرفه لكن أرجوا أن تطرح سؤال دقيق لا تطرح اسأله عامه مثل : ماهو علاج الاكتئاب .. هذا سؤال عام لايمكن الإجابة عليه وكل ما أرجوه منكم هو الدعاء لي تحياتي لكم |
مشكور اخى ..ان شاء الله نستفيد من تجربتك ..
|
معك حق
بس صراحه عمري مااعطيت الاطباء اكبر من حجمهم المجرب سؤاله افضل ............... ويعطيك العافيه والله يريح بالك اي سؤال بيجي ببالي راح ارجع واحطه ماقصرت |
الله يكتب لك الاجر
سؤالي اللي تعود على النوم فقط بالادوية النفسية هل في حالة ترك الادوية يرجع النوم الطبيعي لشخص ولا خلاص معاد في امل |
الله يشفيك
|
سؤالي / اريد ان اتخلص من اعراض الدواء واللي هي التنمل الشديد اثناء شد الاعصاب او اثناء الخوف البسيط التنمل ترا زاد علي مع الدواء دوائي انتابرو 10 ملجم واحيانا يجيني نبضات سريعه ، وشاكره لك
|
اقتباس:
لكن كما ذكرت بمجرد تركها يعود الأرق من جديد نصيحتي لك أخي الكريم هي : الرياضة ثم الرياضة ثم الرياضة وخصوصاً رياضة المشي لمدة ساعة فهي مفيدة جداً لمن يعاني من الأرق بالنسبة للدواء اذا كان استخدامك له فقط للنوم فكل الدراسات تشير الى أن ريميرون او ميرزاجين بجرعة 15mg مفيد جدا لأنه بالإضافة لتأثيره المنوم فهو يعالج أصل المشكلة وهي القلق التي أنتجت الأرق كما أحب أن أضيف الى أن نبتة الفاليريان مفيدة للأرق وكذلك نبتة الكافا كافا مفيدة أيضاً تحياتي لك |
اقتباس:
لكن ربما أنك بدأت بإستخدام حبه كاملة مباشرة لذلك ظهرت لديك الأعراض في العادة يُستخدم الدواء بنصف حبه أي 5mg لمدة أسبوعين ثم تُرفع الجرعة الى حبة كاملة لكن قبل أن تقوم بذلك إستشر طبيبك بالنسبة للنبضات السريعة ربما تكون أثر جانبي للدواء واذ طبيبك لم يغير دوائك أستشره بإضافة دواء اندرال 20mg اذا كان الأمر مزعج لك |
انا مثلك تعودت ع الادويه عشان النوم جربت اتركها جاني ارق
|
لا اخذتها بالتدريج لكن التنمل كرهني حياتي
|
اقتباس:
|
السلام عليكم ان شاء الله تكونون بخير،، انا اود ان اسالك اخي الفاضل واستانس بك لاني بصراحة مشكلتي طويلة فاقت العشر سنوات اعانيها من رهاب وخوف شديد في كل وقت وخصوصا مع نهاية اليوم زرت اطباء ووصفولي الباروكسيتين يسمى عندنا الديروكسات ارتحت قليلا سنتين لاكن سرعان مارجعت كل الاعراض بل زادت علما اني مازلت اخذ الباروكسيتين بمعدل حبة صباحا،، انا الان حبيس المنزل ولا استطيع الخروج ابدا من شدة الخوف حياتي صارت جحيم ورغم كل الخطوات الي اعملها لكي اتحسن الا اني لم استطع ارى العالم بشكل مختلف وكاني وحيد وغريب. واحيانا افتقد الشعور بالواقع فاقول من انا واين انا الخ،،،وكذلك لدي احساس بصدمات كهربائية كل يوم اضن انها من اثار الدواء، تعبت كثيرا والى الله المشتكى،،، نسيت ان اخبرك ان هاذه الحالة جائت بعد ازمة نفسية حادة في العمل تشبه الانهيار العصبي سنة 2000 وشكرا اخي وبارك الله فيك وجعلك من اهل الجنة
|
اخوي بحكم خبرتك ايش افضل علاج للقلق والخوف والتوتر الزايد عن الطبيعي ويكون اقل اثار جانبيه ولا يسبب سمنه ولا يكون ادماني
|
اقتباس:
أخي أنور في البداية أود اشرح لك بعض الأمور اولا : يجب أن تتأكد من تشخيص حالتك لأَنِّي قرأت في أسطرك شيئاً مختلفا نوعاً ما في البداية كانت مشكلتك رهاب اجتماعي فقط ومع الوقت تطور الأمر الى أن اصبح رهاب اجتماعي وإكتئاب وقلق سوف أشرح لك شيئاً يجهله الكثير من الناس بل احيانا بعض الأطباء يجهلون هذا الشيء من الواضح انك في البداية كنت تشكوا رهاب اجتماعي فقط ولكن بعد استخدامك للباروكسيتين ظهرت لديك أعراض أكتئابية وأعراض قلق واضحة من ضمنها عدم التركيز قد تتساءل لماذا ظهر لدي الاكتئاب والقلق بعد إستخدام الدواء مع انك كنت تعاني من الرهاب الاجتماعي فقط ؟ اريد اشرح لك شيئاً وحاول أن تركز معي احيانا مضادات الاكتئاب تدفع الإنسان الى القطب الهوسي او الهوس من دون أن يشعر بذلك والهوس ليس شرطاً ان يكون إنشراح زائد بل يأتي أحياناً على شكل قلق ورهاب وعدم تركيز لأن الهوس له عدة أنواع من ضمنها النوبة الهوسيه المختلطة والتي تأتي على شكل قلق وخوف وعدم تركيز إلى آخره ويبدأ الانسان بالتنقل ما بين القطب الإكتئابي والقطب الهوسي ثم يدور في حلقة مفرغة إن كان تشخيصي لحالتك صحيحاً وهذا ما أعتقده لأنك تعاني من هذه الأعراض لأكثر من 10 سنوات ولم تتحسن مع مضادات الاكتئاب هنا قد تختلف الخطة الدوائية .. كيف ؟ يتم في العادة لمثل هذه الحالات استخدام مضادات الذهان ومثبتات المزاج ومضادات الاكتئاب أولاً مضادات الإكتئاب التي لاتدفع الإنسان الى القطب الهوسي هي : السيروكسات و الويلبوترين فقط لكن بشرط ألا تتجاوز جرعة السيروكسات 20mg وألا يتجاوز الويلبوترين 300mg مع اضافة مثبتات المزاج ومضادات الذهان لتثبيت المزاج والتنظيم ما بين السيروتونين والدوبامين أيضاً أنت الآن تستخدم السيروكسات حبة واحدة أعتقد انه يجب أن تضيف مثبتات المزاج معه لذلك أقترح عليك أن تضيف دواء يسمى : لاميكتال بجرعة 100mg تصل إليها بالتدريج وتضيف أيضاً دواء آخر يسمى : سيروكويل بجرعة 200mg تصل إليها بالتدريج أيضاً إذاً الخلاصة هي أن تستخدم سيروكسات 20mg + لاميكتال 100mg + سيروكويل 200mg لكن لاتفعل هذا الإجراء إلا بعد أن تناقش طبيبك بذلك أتمنى لك الشفاء العاجل تحياتي لك |
بارك الله فيك ويجزيك الجنة،،، ساحاول الذهاب للطبيب ان شاء الله ،،اللهم اشف مرضانا ومرضى المسلمين
|
اقتباس:
حياك الله حبيبي |
اقتباس:
|
باروكسات جرعة 60 ملجم يوميا مفيدة للرهاب الاجتماعي الشديد ؟
الدكتور هو الذي وصف لي الدواء |
أنقذني قبل لـ يدهورني الطبيب النفسي معطيني جرعة 60 ملجم باروكسات أتوقع قوية مرة وتتعبني
|
اقتباس:
هل بعد هذه الجرعة لازلت تشعر بالرهاب الاجتماعي ؟ هل تعاني من أمراض اخرى كالأكتئاب والقلق مثلا ؟ ماهي الأعراض التي تشعر بها الان ؟ |
اقتباس:
أعاني من إختلال الانية كأني عايش في حلم لا استمتع في الحياة والوقت يمر سريع جداً وارتاح اذا كنت لوحدي كثيراً ولا اخرج كثيراً الا لرياضة واعود الى منزلي اعاني من رهاب وخوف إذا مثلا ذهبت الى الدوام اكون قلقان متوتر تعرق وتلعثم ولا احب المناسبات والمجتمعات وتأتيني احيانا نوبات هلع اضف الى ذلك فقدان تركيز سرحااااان اكلم نفسي كثيرا شرود ذهني مافيه دافعية وحماس للصلاة العبادات الزواج حتى الدوام اروح له بصعوبة قبل شهر تناولت افيكسور 225 ملج يوميا ولم تاتي بفائدة عدت الى الطبيب وصف لي باروكسات جرعة 60 ملجم ( لم أبدأ حتى الان بالعلاج) اتمنى تشوف لي حل لاني لم اثق في الطبيب ، أشعر أنه لايعرف أن يحل مشكلتي ترنحت بين العيادات النفسية 7 سنوات بدون فائدة تذكر يخف الرهاب ومن ثم يعود واختلال الانية والاعراض الاخرى مستمرة 24 ساعة |
علماً أني لا أبكي ولا أحزن ولاتوجد هناك ضيقة في الصدر إلا ما ندر
شهيتي للأكل والشرب طبيعية جداً أما النوم يكون دائما متقطع انام ساعتين واصحي واعود للنوم مرة اخرى وهكذا يوميا ، اخر مرة نمت 8 ساعات متصلة منذ 6 او 7 سنوات وهذا الشيء لايشكل قلق بالنسبة لي |
اقتباس:
طيب بما أنك لم تعد تثق بالأطباء وطلبت يد العون مني فبحكم خبرتي الطويلة ومعلوماتي العلمية سوف أجيبك بإذن الله بما يفيدك وينفعك أولاً لا أريد إدخالك في معمعة تشخيص حالتك لأنها تحتاج الى وقت لذلك سوف أعطيك خلطة دوائية بشرط أن تلتزم بها إلتزام تام بعد أن تنتهي من الأدوية التي تستخدمها الآن أريدك أن تنتقل لمجموعة أخرى من الأدوية اولا إبدأ بإستخدام الباروكسات بجرعة 20mg فقط وإياك أن ترفع الجرعة اكثر من ذلك ثانياً أضف دواء ريسبردال بجرعة 2mg ثالثاً أريدك أن تضيف دواء اسمه : لاميكتال بجرعة 100mg رابعاً جميع الأدوية حاول أن تصل إليها بالتدرج لتتجنب أعراضها الجانبية الخلاصة باروكسات 20mg ريسبردال 2mg لاميكتال 100mg أود أن انبه بأن تقول لطبيبك بأنك تريد ترك الافيكسور والأنتقال الى هذه الأدوية لكي يضع لك برنامج للإنتقال بين الأدوية ولا تستعجل النتائج سيظهر لك مفعولها بعد شهر من إستخدامك لها تمنياتي لك بالتوفيق ولا تحرمني من دعائك |
يعطيك العاافيه اخوي الكريم .. انا اعاني من اكتئاب من مده طويله وصار لي تقريبا 7 اشهر موقفه جميع الادويه .. لكن من 5 اياام تقريبا انقطعت شهيتي للاكل .. لا اشتهي ان اكل اي شي واذا الاكل قدامي اشعر بأني استفرغ .. عندك فكرة لدواء يفتح الشهيه للاكل
جزاك الله خير |
ماشاء الله الله يزيدك من فضلك وجعله بموازين حسناتك
|
اقتباس:
وهل تشعرين بالقلق ؟ |
اقتباس:
|
اقتباس:
إن الأعراض التي تعانين منها مثل قلة الشهية والأرق والقلق وأحياناً الاكتئاب هي أعراض معروفة لما يسمى بالقلق الإكتئابي وهي حالة بسيطة بإذن الله أفضل دواء بلا منازع بالنسبة لحالتك دواء يسمى ريميرون .. ويسمى بالسعودية ميرزاجين ميرزاجين في نظري هو العقار الأفضل لأن الميرزاجين مضاد ممتاز للاكتئاب والقلق وفي ذات الوقت يحسن النوم بصورة رائعة وأيضاً يفتح الشهية بشكل كبير أنصحك بأن تبدأين في استخدامه بجرعة 15mg لمدة أسبوعين ثم ترفعين الجرعة الى 30mg وهذه هي الجرعة العلاجية تستمرين في إستخدام الدواء لمدة تتراوح من ثلاث الى ستة أشهر ثم تخفضين الجرعة لمدة أسبوعين وتتوقفين عنه في هذه الحالة انتي عالجتي عدة أشياء اولا ضعف الشهية الذي تعانين منه ثانيا تقضين على الأرق ومسبباته ثالثا تعالجين القلق والأكتئاب لديك أستخدمي الدواء قبل النوم بساعتين تحياتي لك |
اقتباس:
|
يا مرحبا
ما رأيك في حالات الأكتئاب التي لا تستجيب الى الادوية بمعنى الأكتئاب المقاوم للعلاج ما هو خط العلاج الاول وأي من الادوية له الاولوية |
اقتباس:
عليك التأكد من التشخيص وذلك عن طريق طبيب متمكّن مثل البروفيسور عبدالله السبيعي وغيره هذا أولاً ثانياً اذا ثبت بأن لديك إكتئاب مقاوم للأدوية فهنالك عدة طرق لمعالجة هذا الأمر مثلا يلجأ البعض لإضافة أدوية اخرى على أدوية الـSSRI فمثلا إضافة دواء ويلبوترين قد يكون مفيداً مع مراعاة الجرعات بينهم وأيضاً يضيف البعض دواء ريميرون بجرعة بسيطة ومن الطرق الأخرى الانتقال لمجموعة أخرى من الأدوية الأدوية التي تعمل على السيروتونين والنورادرينالين في نفس الوقت هي التي يجب أن تُعطى الأفضلية بعد فشل مجموعة الـ SSRI وأفضل هذه الأدوية عقار يعرف تجاريًا باسم افيكسور واذا لم تنجح هذه الأدوية يمكنك الانتقال الى الأدوية ثلاثية الحلقة وأشهرها دواء انفرانيل ومن الطرق الاخرى إضافة أحد مضادات الذهان مثل السيروكويل والسوليان لكن بشرط أن تكون بجرعات صغيرة ومن الطرق الاخرى أيضاً قد يضيف البعض جرعة بسيطة من دواء الليثيوم وأحيانا يستخدم البعض جرعات صغيرة من دواء الغدة الدرقية وهو الثيروكسين فإذًا توجد طرق كثيرة وكثيرة جدًّا لعلاج الاكتئاب المقاوم لكن أعيد وأكرر يجب عليك التأكد من التشخيص تمنياتي لك بالتوفيق ولا تنساني من دعائك |
اقتباس:
|
الله يجزااك خيررر والله يعطيك العافيه يارب
|
عندي سؤال اذا عندك اجابه هل مضادات الذهان لها اعراض انسحابيه اذا بتركها وش هي اعراضها الانسحابيه
|
اقتباس:
هي عودة أعراض الذهان او تعود الأعراض التي استخدمت من اجلها مضاد الذهان لذلك ينصح بسحبه بالتدريج |
اقتباس:
|
اقتباس:
|
اخوي الكريم بغيت اسأل عن دوا زيبريسكا
الدكتور وصف لي اياه بجرعه 10 لمده 5 اياام فقط لاني فاقده للشهيه من اسبوع اشرايك فيه ؟؟ |
اقتباس:
فتح الشهية والمساعدة على النوم لكن هذه الأعراض تتلاشى مع طول الاستخدام لذلك وصفه لك لمدة خمسة ايام فقط بالتوفيق |
ماهي الادوية التي استخدمتها؟؟
وكيف كان حالك قبل وبعد استخام الأدوية؟ وهل بعد تركك للأدوية أصبحت أعراضك النفسية أشد أم أضعف |
| الساعة الآن 04:12 PM |
Powered by vBulletin® Version 3.8.11
Copyright ©2000 - 2024, vBulletin Solutions, Inc.
new notificatio by 9adq_ala7sas
User Alert System provided by
Advanced User Tagging (Lite) -
vBulletin Mods & Addons Copyright © 2024 DragonByte Technologies Ltd. Runs best on HiVelocity Hosting.
المواضيع المكتوبة لاتعبر بالضرورة عن رأي الموقع رسميا