|
الكلمة الواحدة والثلاثون..٣١
التشخيص وتحديد الجرعات مسئولية الطبيب النفسي وللافادة ولزيادة المعرفة عند التحويل من مضاد ذهان الى اخر للثفافة فقط تابعوا هذا الكلام وهو من موقع موثوق Results:?We included 75 studies with 16 555 participants. The doses equivalent to 1 mg/d olanzapine were: amisulpride 38.3 mg/d, aripiprazole 1.4 mg/d, asenapine 0.9 mg/d, chlorpromazine 38.9 mg/d, clozapine 30.6 mg/d, haloperidol 0.7 mg/d, quetiapine 32.3mg/d, risperidone 0.4 mg/d, sertindole 1.1 mg/d, ziprasidone 7.9 mg/d, zotepine 13.2 mg/d. For iloperidone, lurasidone, and paliperidone no data were available. وسأعقب في المشاركة التالية |
تعقيب بسيط
من البارجراف السابق يتضح الاتي ٤ مج ريسبريدون يتكافيء مع ١٤ مج اريببرازول(١٥مج) ٤ مج ريسبريدون يتكافيء مع ٣٠٠ مج تقريبا من كواتبين ٤ مج ريسبريدون يتكافيء مع ١٠ مج اولانزبين ٤ مج ريسبريدون يتكافيء مع حوالي ٤٠٠ مج اميسولبرايد ٤ مج ريسبريدون يتكافيء مع حوالي ٨٠ مج زيبراسيدون وهكذا هذا التحويل للثقافة فقط وليس لك ان تغير الادوية دون اذن الطبيب المعالج فهو المسئول عن حالتك ولكن حتى ازيد ثقافتك فقط ولا ينبغي اخذ دواء لم يحدده الطبيب ولا ينبغي تعديل الجرعة التي يحددها الطبيب تحياتي |
الكلمة الثانية والثلاثون..٣٢
طريقة العلاج الدوائي عادة يبدأ الطبيب بدواء واحد وبعد فترة يقيم مدى التحسن وهل سيحتاج المريض دواء مساعد ثم يقول بالتبديل بين مضادات الذهان حسب احتياج المريض او بمعنى استدعت الحالة المرضية هذا التبديل هل يمكن الجمع بين مضادات الذهان؟ بعض الاطباء يلجأ لذلك لتلافي حدوث ارتفاع هرمون الحليب نتيجة لنقص الدوبامين مما يسبب ضعفا جنسيا و من الممكن ان يكون الاريبيبرازول علاجا احاديا رئيسيا او علاجا مضافا وايضا عند التبديل بين مضاد ذهان لاخر تجد الطبيب يركب الجرعات يسحب الدواء القديم بالتدريج ويرفع الدواء الجديد ويستخدم طريقة معادلة الجرعات كما اوضحت في المشاركة السابقة احيانا بعض المرضى حالتهم تستدعي التبديل بين الادوية او الجمع بين مضادين احيانا بعض المرضى عند اضافة اريبيبرازول تحدث هلاوس سمعية او اعراض تشبه الذهان وذلك لأن بيئة الدوبامين تكون منخفضة نتيجة بعض الادوية ك ريسبريدون فيضاف الذهان فيحرر مستقبلات d 2 الدوبامينية فيبدأ الدوبامين في الارتفاع فتجد حدوث اعراض ذهانية او سماع اصوات ولكن عند رفع الاريببرازول حتى ١٥ مج كأقل تقدير مع تقليل بجرعة الدواء الاساسي بطريقة مكافيء الجرعات تجد الهلاوس انتهت نهائيا ولكن عليكم بالصبر احيانا يبدل الطبيب العلاج الى كلوزابين وذلك لمن فشل معه العلاجات الاخرى الكلوزابين بيحتاج تحاليل دم سيخبركم بها الطبيب المعالج من الممكن ان يصاب مريض الذهان او الفصام بأعراض وجدانية مثل اعراض الاكتئاب او ثنائي القطب وستجد الطبيب يضيف مثبتات مزاج او مضاد اكتئاب حسب تشخيصه بعض المواقع الموثوقة تشيد بالجمع بين مضادين الذهان وبعضها يخبرنا انه غير منطقي وبعضها لا يفضل الجمع لما يتسبب من اضرار تحياتي |
في ختام المرحلة الاولى
الحمد لله رب العالمين وددت ان اكتب هذا الموضوع لمن هو في باديء الطريق.ويشهد الله اني اريد لي ولكم الشفاء العاجل من هذا البلاء وانه لمن دواعي سروري ان تتحسنوا مثلي بل تتحسنوا اكثر مني. انا حبيت اختصر لكم طريق البحث عن المعلومات الاساسية حتى لا تعانوا ولا يضيع وقتكم اذا كنتم حقا استفدتم شيء فعليكم ان تفيدوا غيركم حتى نساعد بعض احرصوا على انفسكم واحبوا انفسكم لانكم تستحقون الموضوع مثبت .. ربما يأتي يوم يقرأ فيه هذا الموضوع وانا حينها اكون قد رحلت عن الدنيا افعسى ان يتغمدني الله برحمته وينعم علي بفضله وان يتقبل هذا الجهد لوجهه تعالى خالصا له وليس لغيره شيئا واذا اي من قراء هذا الموضوع تحديدا يريد ان اوضح له شيئا او يسأل عن شيء فلا يتردد سأجيب بما اعرف فقط الموضوع قد انتهى من يريد ان يسأل فليتفضل احبكم كأخواني ايها العباقرة تحياتي * واحد من الناس * بالتوفيق |
اقتباس:
الله يعطيك الصحه والعافيه ويوفقك .. قرأت الموضوع كامل ووجدت فيه فائده كبيره .. لكن بقي تساؤل أخير وهو ماهي المضاعفات اللتي من الممكن أن تحصل مع الفصام ؟ |
موضوع جميل ورائع أخي الكريم بارك الله فيك ، أسأل الله أن يتقبله منك وأن يجزل لك المثوبة عليه في الدنيا والآخرة .
وأضيف فقط للفائدة أن الأريببرازول لم يعد خياراً أوحد لمن يخاف ارتفاع هرمون البرولاكتين فالحمد لله توافر الآن دواء vraylar في مصر وأظنه كذلك في الدول العربية واسمه العلمي cariprazine واسمه التجاري في مصر والدول العربية هو Reagila وهو يعمل بنفس تقنية الأريببرازول partial agonism كما أنه يمتاز أنه لا يؤدي إلى qtc prolongation ومرخص به لعلاج الفصام وأيضاً الهوس والاكتئاب والنوبات المختلطة المصاحبة لثنائي القطب من الدرجة الأولى كما أنه مفيد في حالة الأعراض السلبية للفصام وليس فقط الأعراض الموجبة . في رعاية الله . |
اقتباس:
مضاعفات الفصام وذلك فقط في حالة عدم الخضوع للعلاج او ترك الدواء موجودة داخل هذا الموضوع https://www.mayoclinic.org/ar/diseas...s/syc-20354443 وهذا موقع اخر باللغة الانجليزية https://www.webmd.com/schizophrenia/...-complications واكرر ان ذلك في حالة ترك الدواء او عدم الامتثال للدواء او مقاومة العلاج |
اقتباس:
مرحبا بأخي الهجام وشكرا على المساهمة في الموضوع ولكن هناك عيبا في دواء reagila وهو ارتفاع ثمنه فهو غالي جدا وانا لم اجربه و اعتقد انه لا احد جربه في المنتدى ..وممكن اكون مخطئا لكن انا افضل الدواء الذي استمر في السوق لفترة زمنية وذلك لاننا شاهدنا ادوية كانت تنزل السوق ويتم سحبها نظرا لحدوث بعض الاثار السيئة او المشاكل الصحية ولا اقصد reagila ولكن بصفة عامة...انا لا احبذ التجريب ولمن يفضل ذلك معلومات في بوابة الاهرام https://gate.ahram.org.eg/News/2867389.aspx وكذلك https://faharas.net/cariprazine/ |
متلازمة الذهان الخبيثة
وتحدث نتيجة الاستخدام الخاطيء لمضادات الذهان واضع لكم رابط https://www.webteb.com/articles/%D9%...8A%D8%AB_30599 تحياتي |
روابط هامة
ارشادات الاهل والمريض https://youtu.be/hAs9Z3p8vns ابر مضادة للذهان https://youtu.be/aGcV__gYqb8 هل يمكن مريض الفصام يتزوج وهل هو مرض مزمن https://youtu.be/ShAv8dM-hu8 حلقة كاملة عن الفصام عامة وانواعه https://youtu.be/TMKF0bQ5eM4 |
تابع روابط هامة
الفصام الطفولي childhood schizophernia وهو حالة قليلة الحدوث ..نادرة https://www.webmd.com/schizophrenia/...-schizophrenia وددت لو اضع لكم مقاطع يوتيوب لمقابلات مع مرضى الفصام مصورة ومترجمة ولكن اخشى ان يكون ذا تأثير سيء على من هم في باديء العلاج .......... الاضطرابات التي تشبه الفصام https://www.msdmanuals.com/ar/home/m...e/v28485002_ar |
السلام عليكم
كيف حالك أخي أيوب يا رب تكون بخير أها غيرت إسمك ف مبروك و ما أدري إقتبست أنت الإسم من الفلم المصري واحد من الناس و الا جاءت صدفة بالنسبة للموضوع أهنيك عليه صراحة موضوع يشار له بالبنان - عندي إضافة بسيطة و هي فقرتين الفقرة الأولى عن الفرق بين الفصام و الإنفصام في الشخصية : إسكيزوفرينيا إنفصام الشخصية : esguizofrenia شيزوفرينيا الفصام : Schizophrenia التقسيم هذا أيضا منقسمون فيه منهم من يعرفه و منهم الذي يجهله ف ما أدري بالضبط ليش هل هو إختلاف مدارس أو فعلا هي بلادة في التفكير و رشوة شهادات !! لاحظ هنا في هذه التغريدة كيف لإخصائي نفسي يرد على إستشاري نفسي و ليست ب غريبة !!! - الإخصائي النفسي خليل المادح يقول : يوجد فرق بين الفصام والانفصام فكلمة الفصام تعني انقسام الشخصية وهو نوع من انواع المرض العقلي ـالذهان ـ ويتميز بعدم الترابط بين التفكير العقلي والانفعال الوجداني اما الانفصام فهو نوع من الامراض النفسية العصابية ومدلولها هو انفصال بعض جوانب الشخصية مع اضطرابها في الاداء الوظيفي . و الإنفصام هو إضطراب الهوية التفارقي و الإنشقاقي و إضطراب تعدد الشخصيات و هو إضطراب في الشخصية - الإستشاري الطب النفسي سعيد عبدالرحمن عسيري يقول ردا عليه : لا يوجد شي إسمه إنفصام . ثم يرد عليه الإخصائي خليل المادح : الغرض من ذكر الفرق لأن هناك خلط كبير بين المصطلحين ومنتشر في الكثير من وسائل الاعلام ولدى بعض المختصين وشتان بين المصطلحين فإنفصام هذا مصطلح قديم ومعروف بتعدد الشخصيات وهو اضطراب نادر وتم اعادة تصنيفه في ICD/10 الى اضطراب الهويه التفارقي او الانشقاقي ورمزه( F06.5 ) تحياتي لكم . إنتهى الفقرة الأخرى هو عن الفصام البسيط مقطع يوتيوب : https://www.youtube.com/watch?v=RmlE3D6bwz0 |
اقتباس:
مشكور اخوي الوعل الثلجي وعلى الافادة المتميزة اسم واحد من الناس اخترته لبدء حياة جديدة افهم فيها الناس ولا انغلق على افكاري الشخصية وانت ايضا غيرت اسمك مبروك عليك الاسم الجديد .............. الفرق بين الفصام او الانفصام كما اشرت تماما فكلامك صحيح الفصام اضطراب يجمع بين اضطراب التفكير والوجدان والسلوك بحيث يختل فيها تفكير المريض من خلال خلل الادراك مما يؤثر على سلوكه ومزاجه اما الانفصام وهو تعدد الشخصيات فتجده موجودا في الافلام ويوجد في الحقيقة ولكنه نادر جدا وفيه يتحول المريض لعدة شخصيات وكأنه ممثل لاكثر من شخصية كل شخصية لها اسمها وسماتها ............ كل ذلك حقيقة لا يهمنا في شيء ما يهمنا هو الميزان والفصام وهي طريقتي وهي ان يعرف المريض اعراض كل من ارتفاع الدوبامين وكذلك اعراض انخفاض الدوبامين ويكون ملما بهما فإذا وجد خمولا زائد وفقدانا للطاقة وبعض الاعراض السالبة يستنتج من نفسه ان الدوبامين منخفض واذا وجد نفسه يواجه هلاوسا او افكارا بها الشك والريبة او يميل ناحية الضلالات فيكون ارتفاع الدوبامين هو السائد فالميزان هو طريقة يحدد بها المريض كيف اعراضه الان ولا ينبغي الاكثار او الافراط في هذه الطريقة ولا ينبغي الغلو في الاعراض او تهويلها تحياتي لك |
لا ادري عملت اقتباس
ورديت ولا اعلم اين ذهبت المشاركه مشكور اخوي الوعل الثلجي انت ايضا غيرت اسمك تحياتي لك ومشاركتك ذات فائدة عظيمة وصحيحة ولكن اريد البعد عن التشخيصات والمسميات طريقة الميزان وهي طريقة استخدمها في معرفة تفسير اعراضي الحالية فإذا وجد المريض خمولا مبالغ فيه ولا يريد الخروج من المنزل ولا يريد حتى الاستحمام وغيرها فهي من اعراض انخفاض الدوبامين اما اذا وجد نفسه يعاني من هلاوسا وافكار غريبة وغيرها فهي من اعراض ارتفاع الدوبامين ولا ينبغي ان يستخدم المريض هذه الطريقة بإسراف...ولكن يعيش عادي جدا واذا ظهرت اعراض تضايقه فيبدأ بتحليلها هل هي من الارتفاع او الانخفاض ...اي كمؤشر ثم يذهب لطبيبه او يتصل به فربما يحتاج لتعديل الدواء او جرعته او ربما تغييره بالكامل تحياتي |
الفصام schizophernia
Schizo سيكدذو وتنطق سكيدذو فرنيا وليس شيزوفرنيا فهي قراءة خاطئة تحياتي لك اخي الوعل الثلجي |
| الساعة الآن 03:09 AM |
Powered by vBulletin® Version 3.8.11
Copyright ©2000 - 2024, vBulletin Solutions, Inc.
new notificatio by 9adq_ala7sas
User Alert System provided by
Advanced User Tagging (Lite) -
vBulletin Mods & Addons Copyright © 2024 DragonByte Technologies Ltd. Runs best on HiVelocity Hosting.
المواضيع المكتوبة لاتعبر بالضرورة عن رأي الموقع رسميا